代喜平,博士研究生,血液科主任,副主任醫(yī)師,廣州中醫(yī)藥大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師,中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)血液病分會(huì)委員,廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)血液病分會(huì)常委,廣東省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)血液病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常委,廣東省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)腫瘤治療與康復(fù)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常委,廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)血液病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員,師從國(guó)醫(yī)大師郭子光先生,從事臨床、教學(xué)和科研21年。(1)對(duì)多發(fā)性骨髓瘤提出“腎虛血瘀毒蘊(yùn)”的病因病機(jī)學(xué)說(shuō),臨床采用益腎活血解毒治療方法,療效明顯。對(duì)IgG型骨髓瘤多采用溫陽(yáng)補(bǔ)腎,活血解毒;對(duì)IgA型多采用滋陰補(bǔ)腎,活血解毒。對(duì)不能應(yīng)用萬(wàn)珂治療者,加強(qiáng)常規(guī)治療的療程,早期介入砷劑治療,加強(qiáng)維持治療,可延長(zhǎng)患者無(wú)進(jìn)展生存,以期提高總生存期。(2)對(duì)急性白血病按照“伏氣溫病”分階段治療,分別采用清熱涼血解毒、益氣養(yǎng)陰解毒等治法。重視清熱解毒中藥、清熱涼血中藥、蟲(chóng)類(lèi)解毒中藥、解毒抗癌中藥、補(bǔ)氣養(yǎng)血中藥、滋陰補(bǔ)腎中藥的應(yīng)用,對(duì)緩解病情、消滅殘留白血病、減少?gòu)?fù)發(fā)有一定作用。對(duì)老年白血病主張治病留人,以最大限度地延長(zhǎng)生存期,提高生活質(zhì)量,扶正祛邪并舉,反對(duì)單純化療傷正。(3)對(duì)惡性淋巴瘤主張從“脾虛痰毒”入手治療,或健脾化痰,清熱解毒,或健脾化痰,化濕解毒。常用消瘰丸+陳夏六君子湯+蟲(chóng)類(lèi)解毒藥。按照年齡、IPI、病理類(lèi)型等分層治療,避免治療不及和過(guò)度治療。(4)對(duì)骨髓增值性疾病提出“肝郁血熱”的病因病機(jī),分別采用清肝化瘀、疏肝化瘀、補(bǔ)肝化瘀治療真紅、血小板增多癥、骨髓纖維化。在此基礎(chǔ)上針對(duì)年輕患者和老年患者的體質(zhì)特點(diǎn),靈活應(yīng)用疏肝解郁、清肝瀉火、補(bǔ)益肝腎、活血化瘀藥物。(5)對(duì)再障貧血主張按“虛勞”治療,補(bǔ)腎健脾,益氣養(yǎng)血,分期治療,遵從“初、中、后、末”不同階段,分別以“涼、平、溫、熱”治法。本病為重癥枯疾,用藥量宜大,喜用血肉有情之品以峻補(bǔ)精血,填精益髓。(6)對(duì)血小板減少癥主張分期治療:在激素誘導(dǎo)期,清熱涼血,解毒之血;在激素減撤和維持期滋陰瀉火,補(bǔ)益肝腎;在停用激素后補(bǔ)益脾腎,益氣固表。以此來(lái)減少激素用量和副作用,防止疾病復(fù)發(fā)遷延,增強(qiáng)患者體質(zhì)。