甲狀腺腫大分級是評估甲狀腺腫大程度臨床查體中的分級標(biāo)準(zhǔn)。甲狀腺二級腫大僅能代表甲狀腺體積大小,并不能提示甲狀腺疾病本身。具體哪種甲狀腺疾病才能提示嚴(yán)重程度。建議進(jìn)一步完善彩超、甲狀腺激素水平甚至穿刺活檢。
我們在臨床經(jīng)常會出現(xiàn)甲狀腺腫大性疾病,目前臨床查體中根據(jù)甲狀腺腫大情況,將其分為三度:
(1)輕度(Ⅰ度)腫大:查體中頸部看不到,但觸診可以摸到甲狀腺。
(2)中度(Ⅱ度):頸部可以看到,觸診也可以摸到腫大的輪廓,但甲狀腺沒有超過胸鎖乳突肌的后緣。
(3)重度(Ⅲ度):視診和觸診都可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大,甲狀腺超出了胸鎖乳突肌的后緣。
單純就二級腫大來講,在分級中并非最嚴(yán)重。但甲狀腺疾病中許多類型都可表現(xiàn)為甲狀腺腫大。例如原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能低下、亞急性甲狀腺炎、橋本甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌等。病情嚴(yán)重程度應(yīng)當(dāng)由具體疾病類型決定。
因此,如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺二級腫大,建議應(yīng)進(jìn)一步完善甲狀腺激素水平、甲狀腺彩超檢驗檢查,必要時應(yīng)行甲狀腺穿刺活檢檢查。
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