大家所關(guān)心的「新冠病毒會不會由孕產(chǎn)媽媽傳給寶寶」，專業(yè)術(shù)語叫做「母嬰垂直感染」，也叫做「垂直傳播」，可分為3類：
　　經(jīng)胎盤傳播：指受感染的孕婦經(jīng)胎盤血液將病原體傳給胎兒引起宮內(nèi)感染。常見的有風(fēng)疹、艾滋病、梅毒和乙型肝炎等；
　　上行性傳播：病原體從孕婦陰道到達(dá)絨毛膜或胎盤引起胎兒宮內(nèi)感染，如鏈球菌、葡萄球菌、大腸埃希菌、肺炎鏈球菌、白色念珠菌、單純皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒等；
　　分娩時傳播：分娩過程中由于胎兒從無菌的羊膜腔內(nèi)產(chǎn)出而暴露于嚴(yán)重感染的產(chǎn)道而致皮膚、黏膜、呼吸道或腸道等被感染。如淋球菌、結(jié)膜炎包涵體、皰疹病毒等可通過這種方式傳播。

　　經(jīng)胎盤傳播和上行性傳播都屬于「宮內(nèi)感染」，分娩時的傳播，則屬于「產(chǎn)時感染」。

　　而昨天發(fā)表在《柳葉刀》的這篇論文里，研究人員回顧了9名新冠肺炎產(chǎn)婦和他們孩子的情況——
　　9個孩子出生時評分均為8～10分，屬于正常水平；
　　對其中6例的羊水、臍帶血、新生兒咽拭子和母乳樣本進(jìn)行了SARS-CoV-2（新型冠狀病毒）檢測，均為陰性。
　　這表明在懷孕后期未發(fā)生因新型冠狀病毒感染而引起的宮內(nèi)胎兒感染。

　　孕產(chǎn)婦是高危群體，防護(hù)仍很關(guān)鍵
　　雖然現(xiàn)有的研究結(jié)果是「安全」，但這一研究也有一定局限性——比方說選取的樣本都是胎齡較大的孕婦、選取的樣本也比較少。
　　兒童和孕產(chǎn)婦依舊是新型冠狀病毒感染的肺炎的易感人群。
　　尤其孕期的媽媽因為懷孕之后免疫系統(tǒng)反應(yīng)減弱，易患呼吸道病原體感染和嚴(yán)重的肺炎。而嚴(yán)重的肺炎可能會造成孕產(chǎn)婦和胎兒缺氧。

　　特殊時期，孕產(chǎn)婦應(yīng)該做好更加精心的防護(hù)。
　　第一，減少外出，避免人群聚集。孕早期或孕中期的準(zhǔn)媽媽們，如果身體狀況良好，無特殊檢查項目，可以酌情延后產(chǎn)檢。必須外出時，一定要做好防護(hù)工作，佩戴好口罩和手套，減少乘坐公共交通；
　　第二，家庭防護(hù)，做好專人專用。勤通風(fēng)、勤洗手，使用醫(yī)用酒精或含氯消毒液消毒時，孕產(chǎn)婦應(yīng)離開消毒房間。孕產(chǎn)婦的生活用品，特別是毛巾、餐具、寢具等，一定要單獨使用，避免交叉感染；
　　第三，飲食均衡，保持良好心態(tài)。不吃生食和野生動物，不過度飲食，做好體重管理。多飲水，適當(dāng)運動，睡眠充足，不要過度焦慮和緊張。

　　出現(xiàn)這些癥狀，準(zhǔn)媽媽需盡快就醫(yī)
　　特殊時期，盡量減少去醫(yī)院的次數(shù)，避免出現(xiàn)不必要的交叉感染。如果準(zhǔn)媽媽們出現(xiàn)便秘、發(fā)燒、咳嗽等不適癥狀，近期沒有接觸過疑似病例和疫區(qū)人群，可以先在家隔離，多喝水多休息。
　　但要是出現(xiàn)以下情況，必須及時去醫(yī)院就診。

　　產(chǎn)科因素（妊娠引起的不適）：
　　反復(fù)不規(guī)則陰道少量流血，或出血增多；
　　突然頭痛、血壓升高、胎動異常等；
　　孕晚期有分娩征兆。

　　非產(chǎn)科因素：
　　如果14天內(nèi)有疫區(qū)或者患者接觸史，舌下體溫（不推薦腋下體溫）超過37.3℃，伴有咳嗽、乏力等臨床表現(xiàn)，應(yīng)該及時就診；
　　如果14天內(nèi)有疫區(qū)或者患者接觸史，體溫正常，但有呼吸短促、胸悶的情況，應(yīng)該及時就診；
　　沒有疫區(qū)或患者接觸史，體溫超過38℃，應(yīng)該及時就診。

　　對于單純的呼吸道癥狀或者發(fā)熱，沒有產(chǎn)科因素（宮縮、出血等），建議到指定醫(yī)院的發(fā)熱門診就診（該醫(yī)院最好有產(chǎn)科）；合并產(chǎn)科因素者，建議產(chǎn)科首診。

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