哪些因素與卵巢癌的發(fā)病率相關(guān)？

2020-09-22

卵巢癌確切的發(fā)病因素仍然未完全清楚。目前報道，年齡、遺傳、生育、內(nèi)分泌、遺傳等因素可能與卵巢癌的發(fā)病相關(guān)。

年齡因素
　　上皮性卵巢癌很少發(fā)生于年輕女性，在圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后是發(fā)病的高峰期，但卵巢的生殖細(xì)胞惡性腫瘤常發(fā)生于青少年時期的年輕女性。

　　遺傳因素
　　5%~10% 卵巢癌患者發(fā)病具有一定的遺傳傾向，但是其余大部分則不具有明顯的遺傳傾向。

　　生育及內(nèi)分泌因素
　　獨身、未生育和生育較少的女性容易發(fā)生卵巢癌。有報道顯示，未生育女性卵巢癌風(fēng)險增加一倍，有不孕史患者卵巢癌風(fēng)險也增加。
　　其中，月經(jīng)初潮推遲、絕經(jīng)期提前可能是促進(jìn)卵巢癌的因素。
　　早期有研究提示，不孕癥患者進(jìn)行促排卵等生育藥物治療可能增加卵巢癌風(fēng)險[2]。但是近年來的研究顯示，并沒有強有力的證據(jù)證明生育藥物治療與侵襲性卵巢癌的發(fā)病風(fēng)險增加相關(guān)[3]。相反，體外受精(in-vitro fertilization，IVF)有可能增加交界性腫瘤風(fēng)險，但這一相關(guān)性存在較高的偏倚，仍有待研究進(jìn)行證實。母乳喂養(yǎng)延長停經(jīng)期，可能起到一定的保護(hù)作用。
　　此外，口服避孕藥和分娩可使卵巢癌發(fā)生風(fēng)險降低。相關(guān)研究顯示，口服避孕藥可使卵巢癌風(fēng)險下降 33.6%[4]。

　　環(huán)境因素
　　環(huán)境因素如既往放療史、滑石粉接觸史、腮腺炎病毒感染等均可能與卵巢癌的風(fēng)險增加有關(guān)。

　　其他因素
　　高脂肪飲食和低蔬菜飲食是卵巢癌高危因素，吸煙會增加卵巢癌風(fēng)險(但較肺癌和心血管疾病風(fēng)險小)。另外，子宮切除和輸卵管結(jié)扎可能阻斷炎癥，與卵巢癌風(fēng)險降低有關(guān)。
　　總體來說，針對上述多數(shù)因素難以采用人群干預(yù)措施來防止卵巢癌發(fā)生。而且，口服避孕藥雖然可以降低卵巢癌發(fā)病風(fēng)險，但需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。目前，改善健康飲食、提倡母乳喂養(yǎng)是較為安全實用的預(yù)防卵巢癌策略。

　　