實際上有一些病人,他不太適合做手術(shù),或者病人不愿意做手術(shù),部分病人就可以用藥物去治療,比如說要手術(shù)以后藥物治療,比如說經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù),或電流術(shù),這個術(shù)后要進行膀胱的藥物灌注。
這種灌注,一般的藥物有兩種方法,一種是膀胱里頭灌注化療藥物,還有一種是膀胱灌注生物免疫藥物,化療藥物,比如說像羥基喜樹堿,絲裂霉素,吡柔比星,表柔比星等等這些,還有塞替派。
這些就是把藥物灌注在膀胱里,這一般術(shù)后1周以后開始灌,就把這個藥打入膀胱以后,灌注50分鐘到1個小時,保留50分鐘到1個小時,然后再放出來,這是這個膀胱局部的灌注。
當(dāng)然還有一些全身的化療,全身從靜脈給藥,全身藥物給藥,這個靜脈給藥,這個相比來講,它這個副作用比較大,比如會造成胃腸道的刺激,甚至造成貧血、脫發(fā)等等這些。
但是這個靜脈給藥,現(xiàn)在藥物比較多,你比如說現(xiàn)在應(yīng)用的比較多的像羥基喜樹堿、氨甲喋呤,還有長春新堿、順鉑,另外還有阿霉素等等這些,還有吉西他濱,這些藥物它可以不同的組合,它去治療膀胱腫瘤。
當(dāng)然也有不做手術(shù)的時候,進行膀胱灌注,但這個是指膀胱,比如說有一些特別輕的這些膀胱腫瘤,比如表淺的膀胱腫瘤,或者是原位癌非常小的時候,可以把這個藥物直接灌到膀胱里頭。
你灌注若干次以后,比如說4次到8次以后,我們再做膀胱鏡看看,確實有一部分病人這個腫瘤消失了,所以這也是一個,就是發(fā)現(xiàn)時間的早晚和腫瘤的嚴重程度。
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