當(dāng)我們從一級預(yù)防來說,就是防止這種疾病的發(fā)生。就是你這種哮喘病的發(fā)生,是有危險(xiǎn)因素的,把危險(xiǎn)因素處理好了,他就不得哮喘了。
比如說目前很確切的,哮喘的發(fā)病和過敏性鼻炎有關(guān),如果你過敏性鼻炎處理的好、控制的好,有可能不發(fā)生哮喘。
比如說你明確了他對某些東西都是過敏,你采取了相應(yīng)的避免過敏原的措施,甚至采取了脫敏的治療,也可以預(yù)防哮喘的發(fā)生。
這個(gè)在國際上做了很多研究,比如說在歐洲,北歐,他做了很多研究。兒童他是單純的草花粉過敏,這些兒童可能有鼻炎,他很早期就采取了脫敏治療,脫敏治療以后,他發(fā)現(xiàn)脫敏治療的和非脫敏治療的,在隨后隨訪兒童的期間,發(fā)生哮喘的發(fā)生率是明顯下降了,那這一點(diǎn)我們就說這是一級預(yù)防。當(dāng)我們還有一級預(yù)防,有些因素是不確切的。
當(dāng)我們?nèi)珖隽讼髡{(diào),那就發(fā)現(xiàn)哪些是致哮喘發(fā)病率增加的因素里邊,吸煙是增加的,很明確,我們中國我們調(diào)查了十六萬人口,發(fā)現(xiàn)吸煙的人群哮喘得病的多,你不吸煙就可能就是一級預(yù)防的一個(gè)措施。
第二我們發(fā)現(xiàn),母乳喂養(yǎng)可以降低哮喘的發(fā)生率,就是我們?nèi)鐣?huì)人群都要提倡母乳喂養(yǎng),不要去人工喂。
動(dòng)物飼養(yǎng)是哮喘發(fā)病增加的危險(xiǎn)因素,兒童的早年的生活時(shí)期,讓他盡量減少這些寵物的接觸。
剛才我們談到鼻炎是最確切的,導(dǎo)致哮喘發(fā)病率的危險(xiǎn),這叫一級預(yù)防,他不得哮喘了,雖然你有遺傳的背景,但你就不得哮喘了。
三級預(yù)防:
一級預(yù)防措施
一級預(yù)防主要是通過改善環(huán)境、消除塵螨、花粉、大氣污染等可誘發(fā)支氣管哮喘的各種因素,避免與過敏原接觸等,以達(dá)到預(yù)防支氣管哮喘的目的。
二級預(yù)防措施
二級預(yù)防是指對支氣管哮喘患者早診斷、早進(jìn)行規(guī)范化治療,以預(yù)防控制其發(fā)作,防止病情進(jìn)一步發(fā)展,罹患支氣管哮喘后,其反復(fù)發(fā)作后在所難免,如何防止其再次發(fā)作,是醫(yī)生和患者都十分關(guān)注的問題。
二級預(yù)防主要是在支氣管哮喘發(fā)作及出現(xiàn)發(fā)作先兆癥狀時(shí)采取相應(yīng)的防治措施,以預(yù)防其發(fā)作。
三級預(yù)防措施
三級預(yù)防則是指的是病后管理。就是在支氣管哮喘已經(jīng)大作的情況下,通過對疾病的積極治療和管理,控制好支氣管哮喘。采取切實(shí)可行的措施積極治療處于急性發(fā)作期和慢性期的患者,避免病情進(jìn)一步惡化。
在治療期間,要防止或減少肺氣腫、肺心病等并發(fā)癥的發(fā)生,同時(shí)積極治療并發(fā)癥,避免其引起的殘疾或死亡。
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