癲癇目前咱把癲癇分成兩大類型，一個叫部分性發(fā)作，一個叫全面性發(fā)作，這個意思是什么呢？這種分型叫二分法，這二分法有個優(yōu)點，就是跟用藥跟治療有關系。

所謂部分性發(fā)作在臨床上表現(xiàn)，就可以看小孩的一個胳膊抽，他就是身體的某一部分抽，這個全面性發(fā)作在臨床上的表現(xiàn)就是全身抽，但是不僅如此還得看他腦電圖，有的小孩表現(xiàn)就是全身抽的，可是腦電圖一看，就僅僅是左邊放電，右邊沒有，這也是部分性發(fā)作。

如果說一個小孩表現(xiàn)就是突然發(fā)呆了，就是我們叫失神，咱們俗話叫發(fā)楞，這雖然發(fā)楞，看著很輕，可是一做腦電圖，他是兩側半球都放電，所以大概根據(jù)腦電圖和臨床表現(xiàn)，把它分為這兩類，這兩類有什么好，現(xiàn)在一直全球都在用這個分類的辦法，好處在哪兒呢？

就是我們選藥上，現(xiàn)在抗癲癇藥有二十多種，有的抗癲癇藥它是對部分性發(fā)作有效的，有的抗癲癇藥是對全面性發(fā)作有效的，所以在選藥上是不同的，假如說你要選藥不對，部分性發(fā)作選成全面性的了，可能效果不好。

再一個現(xiàn)在外科治療也是最近進步非?？斓?，咱們國內(nèi)進步也非常快，部分性發(fā)作，有些就可能外科治療就可以完全解決問題，這是咱們現(xiàn)在公用的分類辦法。

但是因為對癲癇不十分了解，所以分類大概幾年就變一次，還一個分類，也是有實用價值的，他就把癲癇分為自限性癲癇，就是說他抽風，即使你不管他過兩分鐘以后他自己就不抽了，這叫自限性的。

還有一個持續(xù)性的，這就非常危險了，假如一個病人持續(xù)性的抽，這可以造成生命問題，再一個叫反射性的，它分這么三類，這三類的意義在哪兒呢？

第一個就是說自限性的癲癇，它僅僅一次發(fā)作，它對于生命是沒有什么損害的，所以這樣的治療，就是一次發(fā)作就不用著急，是一個慢性的過程，需要慢慢治療，可是一個持續(xù)性的癲癇，它對人的損害是非常大的，就需要趕緊到醫(yī)院做急救的措施。

反射性癲癇這是大概在2010年左右，第一次提出來，就是非常特別，這樣一些癲癇病人雖然量不大，但是它的機理現(xiàn)在不十分清楚，就是他僅僅對某一個非常特殊的刺激，才引起他發(fā)作。

我舉個例子，很有意思的例子，我有一個病人，他特別喜歡看武俠小說，他看武俠小說還跟咱們看小說不一樣，不是說看過消遣完了，看了就忘了，他是看就叫咱們應該叫入戲吧，就是看了以后，他就跟著那個情節(jié)走了，后來他看了就發(fā)現(xiàn)，這樣跟著情節(jié)走，入戲的看小說，時間長了以后，他下頜就要動，不自主的動，第一次他沒有注意，他再接著看就抽風了，后來他就注意了，注意了以后還是想看小說，想看武俠小說，不能不看，他自己就想了一個辦法，一看到下頜這兒動就休息，休息十分鐘再看就不發(fā)作了。

還有更為特殊的例子，看電視抽風，您聽說過嗎，看電視抽風，我們叫做圖形敏感的癲癇，就是看這個圖形，這個英國有一個人，專門研究這個，就做了一臺特殊的電視，這電視的頻率是可變的，液晶電視就不存在這個問題了，他專門研究這個，他就發(fā)現(xiàn)看電視抽風的，是對每秒50赫的交流電敏感，或者對25赫的交流電敏感，所以歐洲就非常多，美國就很少很少，美國的交流電是60赫的，所以它就基本很少。

他研究的結果呢，它這臺電視機是頻率可變的，假設這個頻率到了1300隔行掃描一百赫就沒有了，就不會抽風，他還提出一個有意思的事，就是看電視的時候不能關燈，就是對比別太清楚，熒光屏和周圍的環(huán)境對比不太清楚，更有意思的，他叫這些病人單眼看電視，閉上眼看電視就不會抽，他是研究這方面的。

咱們國內(nèi)有，因為咱們國內(nèi)也是50赫茲交流電，所以咱們國內(nèi)有不少報告，這更有意思的，現(xiàn)在誰都不太了解的，國內(nèi)僅僅有七個這樣的病人，看電視不抽風，可是換臺抽風，換臺不就突然閃一下嗎，我們醫(yī)院報告三個，全世界七個這樣的病人，他看電視不抽風，換臺就抽風，怎么辦呢，他換臺的時候背過身換臺，不看著，換完臺再看，或者叫別人換臺他閉眼，所以這種所謂反射性癲癇到現(xiàn)在機理都不十分清楚。

還有所謂吃飯，吃東西引起來的，人就把這分開了，就是分解開，到底是咀嚼造成的，還是味道造成的，還是吞咽動作造成的，就把這些一個人吃飯的都給分開了，分開了然后做腦電圖來分析，最后都不是，是綜合的，是嘴的運動，舌頭運動，跟味覺的體驗，綜合的，這叫反射性癲癇。

這種反射性癲癇，是有些可以不治的，假設看電視抽風，你永遠不看電視，就不會抽風了，因為它的機制非常不了解，如果我想把這個反射性癲癇機制如果了解了，對咱們腦功能的了解是非常有幫助的。

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