外傷不是十分的常見，而且往往更多的外傷是間接的，你說一個外傷導(dǎo)致關(guān)節(jié)碎了有沒有，顯然是有的。

因?yàn)槲覀兠總€人啃骨頭的時候，都見過關(guān)節(jié)軟骨，它藍(lán)白色的，像瓷一樣，非常非常的光滑，如果這個直接承受了粉碎性的骨折，這個關(guān)節(jié)面就像一個碗摔在地上，碎成了好多片，你即使給它拼上，它這個縫隙仍然是有的，這顯然是可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎的。

但這種創(chuàng)傷性的關(guān)節(jié)炎，從整體人群的發(fā)病率來講，不是十分的高，更多的是這個人，他受了外傷，有骨折，這個骨折有畸形的愈合，然后這個骨頭歪了以后，它受的力量不一樣，再在時間和負(fù)荷的作用下頭，它軟骨有磨損了，這也是創(chuàng)傷性的關(guān)節(jié)炎。

膝部外傷是生活中難免的，那么，膝部的外傷和日后的關(guān)節(jié)老化是否有關(guān)系呢？

　　1、沖擊性外傷
　　研究表明，沖擊性外傷（通常指比較嚴(yán)重的外傷，如涉及到膝關(guān)節(jié)周圍及內(nèi)部韌帶、半月板的損傷、軟骨下骨折等）是導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的重要原因之一。在有外傷史的男性和女性中，在55～60歲時分別有40%和20%的人患關(guān)節(jié)炎。
　　另一項(xiàng)研究也發(fā)現(xiàn)，有膝關(guān)節(jié)損傷史的男性發(fā)生膝關(guān)節(jié)炎的風(fēng)險是沒有損傷的人的5～6倍，女性則為3倍。其中，關(guān)節(jié)內(nèi)韌帶（十字韌帶）和半月板的損傷與關(guān)節(jié)炎的發(fā)生關(guān)系密切。而半月板切除后導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)炎可能性更大。
　　可見，外傷的影響是明顯的。運(yùn)動員的膝關(guān)節(jié)退變較快也證實(shí)了這一點(diǎn)，尤其是足球運(yùn)動員、舉重運(yùn)動員等。外傷后，膝關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨的受力不均衡是導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨退變的原因，從而繼發(fā)膝關(guān)節(jié)炎。

　　2、重復(fù)性損傷
　　重復(fù)性損傷指的是生活、工作中反復(fù)地使用膝關(guān)節(jié)引起的損傷。流行病學(xué)研究已經(jīng)證實(shí)了重復(fù)性損傷和膝關(guān)節(jié)炎之間有明確的關(guān)系。如長期從事搬運(yùn)、跪位或蹲位（礦工）工作的男性膝關(guān)節(jié)炎發(fā)病率是其他工種的2倍。另有研究表明，男性中青年時期如果有負(fù)重情況下的蹲位或跪位工作史，膝關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率是其他工種的2倍。而只負(fù)重，無蹲位或跪位史的人則同其他人的發(fā)病率相當(dāng)?？梢姸孜换蚬蛭皇侵匾挠绊懸蛩?。同時，還有研究表明，長跑會促使膝關(guān)節(jié)炎的發(fā)生，可見反復(fù)使用會加速膝關(guān)節(jié)的勞損。不同性質(zhì)的損傷都會加大膝關(guān)節(jié)炎發(fā)生的機(jī)率。

　　這些研究，對生活有重要指導(dǎo)作用。
　　1、運(yùn)動方式的選擇：比如爬山、太極拳等活動常需要屈曲膝關(guān)節(jié)，那么這些運(yùn)動方式需要慎重選擇。記得前幾年大批的人加入了爬山的行列，這些人近年絕大部分都出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)炎的問題，臨床中經(jīng)常會有這樣的病人就診。長跑活動也是近幾年的熱門活動，現(xiàn)在門診也會碰到這樣的病人。因?yàn)殚L跑活動興起的時間還短，長跑帶來的副反應(yīng)還要拭目以待。
　　2、拎重物不會損傷膝關(guān)節(jié)：很多病人會問到這個問題，是不是去超市買東西多了，拎著的時候會損傷膝關(guān)節(jié)嗎？從上面的研究可以知道，拎生活重物不會損傷膝關(guān)節(jié)。
　　3、上下樓梯不會損傷膝關(guān)節(jié)：上下樓梯是“生活必須項(xiàng)目”，在這個過程中，膝關(guān)節(jié)進(jìn)行著屈曲伸直的運(yùn)動。但是，在這個過程中膝關(guān)節(jié)屈伸的次數(shù)和所負(fù)擔(dān)的強(qiáng)度都不足以造成膝關(guān)節(jié)的損傷。當(dāng)膝關(guān)節(jié)炎形成時，上下樓梯會出現(xiàn)比較明顯的疼痛，這時的疼痛是關(guān)節(jié)炎疾病本身所致，并不是上下樓梯對膝關(guān)節(jié)造成了損傷。同理，生活中的蹲起也不會損傷膝關(guān)節(jié)，騎自行車則會減輕膝關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)。
　　4、膝關(guān)節(jié)損傷后慎重選擇手術(shù)：當(dāng)膝關(guān)節(jié)外傷后，尤其是半月板的損傷，涉及到手術(shù)的時候一定要慎重考慮，請專業(yè)醫(yī)生給予意見。

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