這個腫瘤，食管癌的治療，到目前還是以手術(shù)治療為主，如果它沒有遠隔臟器的轉(zhuǎn)移，或者它沒有一個嚴重的臟器的轉(zhuǎn)移的情況下，你比方說它只是侵犯心包、縱隔了，淋巴結(jié)這些改變了，這些在手術(shù)的都能切的情況下，我們最好還是手術(shù)治療，主要是指中段食管癌和下段食管癌，這是完全可以做手術(shù)。

如果是上段食管癌的話，手術(shù)就非常困難了，因為它緊挨著咽喉部，這個主要是選擇放療。

食管癌比方說鱗癌，它化療效果是不好的，這個時候，如果你手術(shù)沒有切全，也可以選擇放療，也可以在手術(shù)之前先放療，然后再手術(shù)，這樣你先放療之后，把這個食管癌這個腫瘤讓它變小了，變小了之后，手術(shù)就更容易切除，也可以。

如果我手術(shù)沒完全切干凈，術(shù)后再放療也可以，對于食管腺癌也可以選擇化療，就是腺癌的化療效果可能會好一些，或者低分化的癌，化療效果會好一些。

除了我們講的傳統(tǒng)，最傳統(tǒng)的手術(shù)，放療，化療以外，那還有就是對于食管癌的病人要進行綜合治療，也就是說營養(yǎng)支持的治療，或者一些中醫(yī)中藥的扶正治療，這些都是可以去采納，去應用的。

食管癌的術(shù)前需要放療嗎？

術(shù)前需不需要放療，這要根據(jù)病人的病情，你比方說病人，他這個食管癌長在食管中段或者下段，他是局部有粘連，你做手術(shù)，它長得又比較大，你手術(shù)就比較困難，就難以把它全部的切掉，這個時候我們可以先進行術(shù)前的放療，讓那個腫瘤縮小了，粘連減輕了，我們更容易切了，然后再手術(shù)，這要根據(jù)病人的具體情況來定。

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