那如果說這個孩子缺鈣，我們說他處在一個佝僂病的一個激期，也叫活動期的話，那我們就需要比如說用大量的維生素D的制劑，進(jìn)行沖擊治療，一般沖劑治療最大量應(yīng)該是不超過30萬單位，如果是中等劑量的話，是15萬單位，治療一個月之后，我們再來給他復(fù)查。

當(dāng)然同時在這個大劑量沖劑之前，一定要服用鈣劑，否則的話，如果說一下大劑量的維生素D進(jìn)入到孩子體內(nèi)的話，有可能造成這個孩子因為鈣的濃度比較低，造成他出現(xiàn)低鈣驚厥的問題，所以這種情況，用維生素D之前，先要給他服用比如說三到七天的鈣的制劑，然后再給他用維生素D進(jìn)行大劑量的沖劑，治療一個月之后，我們再來復(fù)查，復(fù)查如果有好轉(zhuǎn)，再用連續(xù)用兩個月的維持量。

那比如說，我是沖劑治療是15萬國際單位的維生素D的話，那我后兩個月可以用5萬單位，然后一般來說，這三個月是一個療程，那等到穩(wěn)定期了之后，而且癥狀，臨床癥狀體征都消失了，我們再給他恢復(fù)用維持劑量的維生素D制劑。

但這里邊需要提醒家長的就是說，你用了大劑量的維生素D制劑的時候，用了一次，那么這30天之內(nèi)，一定不能再額外再給他額外補(bǔ)充維生素D制劑，否則的話，因為我們知道維生素D制劑，它是一個脂溶性的維生素，如果說長時間大劑量的用維生素D制劑的話，那么它可能會在體內(nèi)造成一個蓄積，這個孩子有可能會出現(xiàn)維生素D中毒的問題，所以這也是需要提示家長的。

那如果他只是一個輕度缺鈣的話，可能我們不一定大劑量的維生素D沖擊，只是需要在他的預(yù)防用量上，稍微加點劑量鈣的話，我們會根據(jù)他的，比如說不同年齡段的孩子，他生理上對鈣的需要量多少，來給進(jìn)行補(bǔ)充。

比如說對于嬰兒期的孩子，他每天對鈣的耐受量，應(yīng)該是每天不能超過1500毫克，那對于大一點的孩子，比如像青春期的孩子，他的耐受量，也就是兩歲以上的小孩吧，他的耐受量應(yīng)該是不超過2000毫克，也就是兩克，一般我們要求他補(bǔ)鈣的量的話，每天的量不會超過300毫克。

每天可耐受的這個最高的攝入量，它是包括食物和藥物的，所以一般來說，如果說你額外補(bǔ)充的這個鈣的劑量，只要不超過他的生理需要量的三分之一，通常情況下，這個孩子都不會出現(xiàn)這種問題，而且我額外補(bǔ)充這個鈣的話，他并不是百分之百的吸收，他最多只能吸收40%。

那么對于六個月以內(nèi)的孩子，一般他每天生理上對鈣的需要量是300毫克。如果說你沒有把握，又覺得他有一些缺鈣的癥狀和體征的話，那你就補(bǔ)100毫克鈣，或者50-100毫克鈣，這個也是很安全的。

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