得了病能服藥治好那是最好的，誰也不想即花錢又傷身的去做手術(shù)。同時(shí)冠心病也是一樣，很多患者都是抱著能不手術(shù)就不手術(shù)的心態(tài)。但是對(duì)于冠心病來說，如果病情發(fā)展到藥物無法控制的時(shí)候，是必須手術(shù)的，因?yàn)橐坏┓幇l(fā)揮不了作用，患者的情況是十分危險(xiǎn)的。

這個(gè)問題更加重要。

最近兩年（注：本視頻錄制時(shí)間是2015年）有個(gè)新的改變：

有的人堵了90%，醫(yī)生問他：你有什么難受？他說我都挺好的，他說真的挺好，他說我一點(diǎn)事都沒有，我該干什么干什么，該吃什么吃什么。

有的人一查，結(jié)果堵了70%，就天天疼得不行，干不了活了，一走路就不行。

這就有一個(gè)問題，什么樣的人需要做手術(shù)，不管是支架搭橋，什么樣的人需要做手術(shù)？

過去我們說，只要堵到80%就必須得做，可是人那個(gè)90%的，人家沒難受，你這個(gè)70%就難受了，你說你去做那個(gè)，做那個(gè)沒癥狀的，有癥狀不做，合適嗎？

現(xiàn)在又有一個(gè)新的概念就是叫做，要根據(jù)心臟的要求來做手術(shù)。

你那個(gè)堵了90%，下游都根本沒用了，就這條河下邊本來是灌溉農(nóng)田的，那個(gè)農(nóng)田的高粱都死光了，你給它澆水有什么用處，所以你去給他放那根血管，你給他搭那個(gè)橋有意義嗎？

結(jié)果另外一個(gè)人，他雖然堵了70%，結(jié)果他稍微難受一點(diǎn)，他整個(gè)大片的大面積受損。

好了，這時(shí)候得要根據(jù)要求去做，不是說你堵了以后，你就去做，要根據(jù)要求做。

根據(jù)要求做什么？有個(gè)新的詞叫做功能性血運(yùn)重建。

就是說我要用一個(gè)現(xiàn)在新的一個(gè)技術(shù)，這個(gè)技術(shù)，我把一根特別細(xì)的一個(gè)鋼絲，要測(cè)量這個(gè)血管的功能，放到血管里邊去，我用上各種藥，在模擬的情況下來看看，你這個(gè)病變對(duì)血管有影響沒影響。

有影響，好了，這是真正敵人，我就直接把它干掉。

我一測(cè)完了以后一看，它也是個(gè)敵人，但這個(gè)敵人已經(jīng)快斷氣了，我就不管他了。

這就是說現(xiàn)在要不要去做手術(shù)，剛才說，要做手術(shù)是用支架還是用搭橋，咱有一個(gè)系統(tǒng)了，現(xiàn)在要不要做手術(shù)，又來一個(gè)系統(tǒng)，要根據(jù)這個(gè)新的設(shè)備來指導(dǎo)下來做這個(gè)手術(shù)。

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