手術(shù)呢，我們還是真是鎖定那些，也就是I期的病人，II期的病人和III期部分的病人才適合外科手術(shù)，而現(xiàn)在的手術(shù)呢，我們除了，比如針對(duì)I期的病人，不會(huì)把整個(gè)肺葉全切除。

現(xiàn)在我們開(kāi)始有了肺段切除，有了楔形切除，有了解剖運(yùn)用的復(fù)合肺段切除，至少是保護(hù)更多的肺功能，然后完整切除腫瘤。因?yàn)槟钱吘?，現(xiàn)在隨著人的壽命的延長(zhǎng)，隨著靶向藥物的推廣普及應(yīng)用，那現(xiàn)在更多的人活過(guò)5年10年20年。

那在這10年20年的過(guò)程中，可能又得了第二次原發(fā)癌，如果你一次做個(gè)肺葉，一次就做個(gè)全肺，你下次得病能手術(shù)，都不能做手術(shù)了，因?yàn)槟惆讶思曳吻胁畈欢嗔?，所以現(xiàn)在我們就是能夠最大限度的切除腫瘤組織，同時(shí)又最大限度的保留正常的肺組織，這點(diǎn)也非常重要。

所以外科手術(shù)，現(xiàn)在我們絕對(duì)適應(yīng)證就是早I期的病人，這把刀就能解決問(wèn)題，如果是II期和IIIA期，我們一定要加上綜合治療。

所以針對(duì)純外科手術(shù)適應(yīng)證就是I期的病人，沒(méi)有肺門(mén)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，沒(méi)有縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就靠這一把刀就解決問(wèn)題。他如果病理告訴我們說(shuō)，你又有了肺門(mén)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，有了縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，手術(shù)以后還要加上化療，放療或者靶向治療。

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