去年《慢性肝炎防治指南》里面明確提到,進(jìn)一步阻斷母嬰傳播,減少小孩被感染,我們提出來零傳播,就是母親乙肝陽性生的小孩一個也不讓感染,是有辦法的。
母親乙肝表面抗原陽性,有的是攜帶狀態(tài),病毒量很高,有的攜帶病毒量很少,所以區(qū)別對待,對病毒載量比較高的母親,我們定的是2X107拷貝,2X106拷貝,母親如果達(dá)到這個水平,在分娩前三個月,我們要用抗病毒藥治療,目的主要是為了阻斷母嬰傳播,治療三個月再分娩,病毒載量非常低了,屬于低傳播風(fēng)險,所以小孩就不被感染。
從目前數(shù)據(jù)來看,如果病毒量在2X106拷貝以下的母親,小孩出生以后被感染風(fēng)險是很小的,以上都是高風(fēng)險,所以對這種高病毒載量母親,一定要用抗病毒治療,來阻斷母嬰傳播。
現(xiàn)在我們也在推廣這個概念,所以我們希望廣大乙肝陽性育齡婦女要知道這一點,到醫(yī)院去分娩,打乙肝免疫球蛋白,同時看病毒載量,病毒載量高抗病毒治療,目前阻斷母嬰傳播我們是有有效辦法的,達(dá)到零傳播這種可能,所以需要大家重視。
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