宮頸癌前病變治療，它治療方法選擇有幾個(gè)依據(jù)，一個(gè)是病變的程度，比方輕中重，不同的程度，醫(yī)生給你選擇的方法也不一樣，這是一個(gè)依據(jù)。

第二個(gè)依據(jù)是患者的年齡，或者是對(duì)生育的要求，比方說要有生育要求，和沒有生育要求，我們選擇治療方法的時(shí)候，就可能不完全一樣。

第三個(gè)，還要考慮宮頸病變的范圍，你比方說范圍比較小和范圍比較大的，那對(duì)治療方法的選擇也會(huì)有影響。

第四個(gè)還要考慮患者隨診，就是反復(fù)來醫(yī)院方便不方便，你比方有些患者距離醫(yī)院很遠(yuǎn)很遠(yuǎn)，那我們治療方法的選擇，可能就會(huì)也會(huì)考慮到這個(gè)因素，主要是從這四方面來做選擇治療方法。

根據(jù)這幾個(gè)條件選擇治療方法，主要有幾個(gè)方法，第一觀察，就不要以為看完了病，大夫說回家觀察吧，就不是治療了，觀察，某種程度上也是一種治療。

還有一種就是藥物治療。

另外一種叫物理治療，這個(gè)物理治療包括激光和冷凍治療。

另外一種就是手術(shù)，手術(shù)包括三種手術(shù)，一種叫LEEP刀手術(shù)，當(dāng)然叫宮頸錐切，LEEP刀手術(shù)門診就可以做，比較方便，還有一種叫冷刀錐切，這種就要住院，在麻醉下做，當(dāng)然還有第三種手術(shù)方法，就是子宮切除，所以總的治療方法包括這幾類，觀察，藥物治療，物理治療，包括冷凍和激光，手術(shù)治療。

這幾種方法的選擇依據(jù)，就是我前面提到了那四條。

但是CIN1的治療，或者叫輕度的癌前病變的治療，大多選擇觀察，或者物理治療，或者藥物治療，一般不做手術(shù)，除非這個(gè)輕度的病變持續(xù)存在，這個(gè)持續(xù)，我們一般以兩年為限，就是一年還有，兩年還有，用了藥，做了激光等等這些物理治療還不好，可以考慮做錐切。

因?yàn)镃IN1某種程度上可以自愈，某種程度上我們不把它做成癌前病變來對(duì)待，所以一些治療宮頸炎癥的栓劑，輔助治療HPV的那些免疫抑制劑，我們都可以用來做CIN1的治療。

大概治愈率就是80%左右，對(duì)于CIN1來講，當(dāng)然還要分別對(duì)待，你比方說合并HPV感染的這種CIN1，治療效果就要差一些，因?yàn)檫@個(gè)HPV感染，是病變不好治療，或者治療后復(fù)發(fā)的一個(gè)重要的因素。

那對(duì)CIN2，也叫中度的癌前病變，我們一般的不選觀察了，大多需要治療，這種治療用藥物用的也少，可以選擇物理的治療，就包括激光和冷凍，但大多的選擇是LEEP刀手術(shù)，就是門診做這個(gè)手術(shù)。

對(duì)于CIN3，因?yàn)槭侵囟鹊陌┣安∽兞?，癌變的幾率就比較高了，所以一般不用藥物，不用物理治療，一般的選LEEP刀手術(shù)，或者冷刀，當(dāng)然選冷刀更多，冷刀錐切，因?yàn)樵诼樽硐伦觯械姆秶鄬?duì)大一些，所以首選冷刀。如果病變比較局限，有些時(shí)候我們也用LEEP刀，但是用的比較少，當(dāng)然對(duì)于沒有生育要求的，比方絕經(jīng)這些人群，發(fā)現(xiàn)了CIN3，就是重度的癌前病變，我們也可以做子宮切除。

所以治療方法的選擇，依據(jù)不同的年齡，不同的病變程度，我們來做出一些，適合病人的治療方法的選擇。當(dāng)然不同的治療方法，有不同的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)。

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