百白破疫苗一般新生兒都要接種,它有好處也有副作用和不良反應,它屬于國家計劃內(nèi)疫苗,下面來詳細了解。
百白破疫苗不良反應
百白破疫苗接種的一般反應,主要來自百日咳所含的菌體成分。接種未吸附疫苗12—24小時,局部可有紅腫、疼痛、發(fā)癢,個別人注射后注射側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大;接種含有吸附劑的疫苗,注射局部可形成硬結(jié)或無菌性膿腫。
偶見皮疹及血管神經(jīng)性水腫。全身反應主要是出現(xiàn)微熱,尤其是接種未吸附疫苗更為常見,但接種后48小時可恢復正常。在發(fā)熱的同時還可伴有倦怠、嗜睡、煩躁不安等短暫癥狀。
百白破疫苗接種后的異常反應,也主要與疫苗中的百日咳成分有關(guān)。極個別可能發(fā)生過敏反應,或驚厥、抽搐、尖聲哭叫等神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。但是,這類異常反應的發(fā)生率極低,并不影響免疫接種方針的推行。
百白破疫苗注意事項
1、接種前應仔細核對劑量、疫苗效期,并充分搖勻,做好計劃免疫手冊的登記。
2、發(fā)現(xiàn)有搖不散的凝塊、沉淀物或發(fā)現(xiàn)疫苗制品曾有凍結(jié),貫注簽不清和過期失效時不能使用。
3、詢問是否有禁忌證的病史,以不發(fā)生意外事故為原則,保證免疫者盡可能得到接種。
4、吸附制劑注射后,局部可發(fā)生硬結(jié),1—2月可吸收,在接種第二針時應更換部位(另一側(cè)臂部注射)。
5、注射前須備有1%的腎上腺素,以供發(fā)生過敏性休克急救用。
6、皮內(nèi)接種卡介苗者在一個月內(nèi)不能在同一部位注射百白破疫苗。
百白破疫苗副作用
1、神經(jīng)系統(tǒng)異常反應
(1)神經(jīng)炎:多發(fā)生于接種后的5—7天或兩周左右,甚至更長時間,表現(xiàn)為肢體麻木、疼痛,腱反射減弱或消失,嚴重者可出現(xiàn)肌肉萎縮、麻痹等癥狀,常出現(xiàn)面神經(jīng)麻痹、口角歪斜。
(2)腦?。憾喟l(fā)生于接種后的3天內(nèi),有抽搐、痙攣、驚厥、昏睡或異常嚎叫等癥狀,但大多可恢復,極個別患者可留有永久性的損害,如出現(xiàn)肢體肌肉萎縮和麻痹、精神遲鈍或癲癇樣發(fā)作。
(3)變態(tài)反應性腦脊髓炎:多發(fā)生于接種后的1—4周,平均為10天左右。表現(xiàn)為突然發(fā)病、四肢酸痛、手足發(fā)麻,并可伴有發(fā)熱、煩躁不安、嗜睡、嘔吐、抽搐,以后出現(xiàn)反射改變、偏癱、腦神經(jīng)麻痹,如脊髓受損,會出現(xiàn)肢體癱瘓,有的可有神志昏迷等腦膜刺激癥狀。大部分患者病情發(fā)展較快,急性期過后可逐漸緩解,個別人會留有后遺癥。
發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)異常反應的患者,一般可采用50%葡萄糖40毫升靜脈注射,每日兩次,并用腎上腺皮質(zhì)激素,發(fā)生腦炎的患者,可用甘露醇等進行脫水治療,并給予三磷酸腺苷、細胞色素C、輔酶A等促進細胞代謝的藥物,同時適當補充維生素C、維生素B1和B2等。
2、皮疹
一般于接種疫苗后數(shù)小時或數(shù)天內(nèi)出現(xiàn),皮疹的形態(tài)可有多樣,常見的有蕁麻疹,類似麻疹、猩紅熱樣皮疹,滲出性丘疹、水皰樣多形疹、出血疹或紫癜等,可為全身性或局限性,出疹時可伴有發(fā)熱、全身不適等癥狀。對于皮疹的治療,主要是抗過敏,必要時可用激素治療。
3、過敏性休克
(1)1:1000的腎上腺素:成人每次0.5—1毫升,兒童每次每公斤體重0.02—0.03毫升,皮下注射。如果10分鐘后不見恢復,可再用一次。
(2)氫化可的松:成人每次100—200毫克加入5%葡萄糖溶液250—500毫升中靜脈滴注;兒童每次每公斤體重2~4毫克加入5%葡萄糖溶液100毫升中靜脈滴注;情況危急者可用上述腎上腺素量的1/2—2/3,稀釋于5%葡萄糖溶液20—40毫升內(nèi)靜脈注射。
4、低張力低應答反應(又稱休克樣綜合征)
這是百白破疫苗注射后的一種比較少見的并發(fā)癥,常發(fā)生在2—8個月的嬰兒中,一般在接種后10小時內(nèi)出現(xiàn)。其表現(xiàn)為面色蒼白、昏睡、煩躁、厭食,大多可自行恢復,約有0.2%的兒童可出現(xiàn)突然虛脫、持續(xù)尖叫,明顯的神經(jīng)系統(tǒng)變化,甚至死亡。其發(fā)生的原因可能與過敏或低血糖有關(guān)。
5、血管神經(jīng)性水腫
常發(fā)生于接種后的1—3天內(nèi),注射局部出現(xiàn)紅腫,皮膚因腫脹而發(fā)亮,嚴重者可擴展到整個上臂。對于這種情況主要采用抗過敏治療。
用藥禁忌:
1.已知對該疫苗的任何成分過敏者。
2.患急性疾病、嚴重慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)作期和發(fā)熱者。
3.患腦病、未控制的癲癇和其他進行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者。
4.注射百日咳、白喉、破傷風疫苗后發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)反應者。
5.對患有過敏性疾病的孩子,尤其是患有哮喘的嬰幼兒不宜接種,因接種后可能誘發(fā)哮喘發(fā)作。
說明:上述內(nèi)容僅作為介紹,藥物使用必須經(jīng)正規(guī)醫(yī)院在醫(yī)生指導下進行。
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