概況

中國人壽保險（集團）公司（簡稱中國人壽）是國有特大型金融保險企業(yè)，總部設(shè)在北京，是世界500強企業(yè)、中國品牌500強，屬中央金融企業(yè)。公司前身是成立于1949年的原中國人民保險公司，1996年分設(shè)為中保人壽保險有限公司，1999年更名為中國人壽保險公司。2003年，經(jīng)國務(wù)院和原中國保險監(jiān)督管理委員會批準，原中國人壽保險公司進行重組改制，變更為中國人壽保險（集團）公司。中國人壽保險公司及其子公司構(gòu)成了我國最大的國有金融保險集團，也是我國資本市場重要的機構(gòu)投資者。業(yè)務(wù)范圍全面涵蓋壽險、財險、企業(yè)和職業(yè)年金、銀行、基金、資產(chǎn)管理、財富管理、實業(yè)投資、海外業(yè)務(wù)等多個領(lǐng)域。

健康服務(wù)需求

1、行業(yè)趨勢

最近幾年，把健康管理方案放進保險產(chǎn)品里面也成為一個比較常規(guī)的做法，2019年11月，中國保監(jiān)會的一紙公文首次將健康管理以專章的形式寫入《健康保險管理辦法》，鼓勵保險公司將健康保險產(chǎn)品與健康管理服務(wù)相結(jié)合。

2、賠付率高、客戶粘性度低、產(chǎn)品競爭力低

客戶的保健意識缺乏，使得一發(fā)現(xiàn)疾病就到中晚期，導(dǎo)致保險公司的賠付率升高，進而提高保費，加上在以往的保險場景中，用戶交了保費之后，保險公司不知道什么時候才能與用戶產(chǎn)生聯(lián)系、互動，導(dǎo)致客戶粘性度下降，產(chǎn)品競爭力下降。當(dāng)國壽發(fā)現(xiàn)了這個問題，就積極尋找有影響有能力的專業(yè)健康管理公司。

解決方案

經(jīng)過國壽客服部嚴格甄選和考察，國壽于2019年開始為其星級客戶配置國康私人醫(yī)生健康管理服務(wù)，提供就醫(yī)管理服務(wù)、住院及手術(shù)協(xié)助服務(wù)、專家講座以及深度看診服務(wù)，旨在解決國壽客戶保健缺失、就醫(yī)難、賠付率高及客戶粘性度低的難題。

專屬私人醫(yī)生團隊：國康私人醫(yī)生為數(shù)萬名國壽客戶提供專業(yè)的健康咨詢服務(wù)，咨詢內(nèi)容包括：常見病防治、藥物使用注意事項、飲食及運動等。不同時期根據(jù)客戶需求，為客戶個性化定制專家健康講座和網(wǎng)絡(luò)健康直播活動，切實做好客戶的一切健康保健工作。

服務(wù)成效

01 -客戶保健意識增強，粘性度提升

客戶通過日常的保健知識咨詢，企業(yè)健康講座活動，有效的做到日常疾病預(yù)防防控，通過預(yù)防疾病的發(fā)生，延緩疾病的發(fā)展，降低疾病發(fā)生率，既提高了保健意識，也減少不必要的醫(yī)療資源浪費。達到客戶與保險公司共贏的局面。自國壽與國康合作以來，國康為其客戶提供了數(shù)百次專業(yè)高效的就醫(yī)管理服務(wù)，切實幫助國壽解決了客戶的健康難題，提升客戶滿意度與粘性。

02 -解決了賠付率高的問題

國壽通過國康提供的專業(yè)科學(xué)有效的健康風(fēng)險管控體系，包括精確分診、合理規(guī)劃就醫(yī)路徑等讓客戶精準就醫(yī)，避免過度治療，減少不必要的重復(fù)性的醫(yī)療支出；通過專業(yè)理賠協(xié)助，避免客戶理賠材料不當(dāng)/缺失而引發(fā)理賠矛盾，從而降低國壽的賠付率。

03 -提高了產(chǎn)品競爭力，促進業(yè)務(wù)發(fā)展

國康為國壽企業(yè)創(chuàng)新產(chǎn)品與服務(wù)等提供專業(yè)支持，助力國壽在同行中提高競爭力，從而突破瓶頸期，促進業(yè)務(wù)的發(fā)展。

典型案例

一扇通往頂尖就醫(yī)服務(wù)的門
雖然傅女士（國壽星級客戶）常年受肩膀疼痛的折磨，但是當(dāng)醫(yī)生告知她需要手術(shù)，且術(shù)后會留下后遺癥時，她還是猶豫了。這時國壽為傅女士啟動了國康的高端醫(yī)療服務(wù)。國康工作人員接到服務(wù)后，非常重視，當(dāng)即聯(lián)系傅女士了解情況并為傅女士推薦預(yù)約了三天后上海復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院專家號，并安排了曾為知名奧運冠軍主刀的運動損傷科的專家看診。傅女士感謝之余立馬從杭州出發(fā)前往上海。
醫(yī)生非常耐心細致地為F女士做了檢查、詢問了相關(guān)情況。根據(jù)醫(yī)生多年臨床經(jīng)驗，他認為手術(shù)會對肌肉組織造成一定的損傷，目前傅女士的情況采取藥物治療和運動康復(fù)訓(xùn)練的保守治療更加合適，并且告知了后續(xù)相關(guān)治療和訓(xùn)練方法。
傅女士表示經(jīng)過兩個多月的積極治療，肩膀疼痛明顯緩解了，日常生活幾乎已經(jīng)恢復(fù)了。她表示，如果不是中國人壽的這項高端醫(yī)療服務(wù)為她找到了最對口的醫(yī)院和專家，為她安排了這么周到細致的就醫(yī)服務(wù)，她很難這么快就恢復(fù)。