國康集團名醫(yī)提醒您：這種情況的猝死讓人措手不及！

相信有很多人都知道或者患過感冒，那么你們知道感冒會導致猝死嗎？駭人聽聞吧？不，今天，我們就要告訴大家一種潛在的極其危險的隱秘殺手--爆發(fā)性心肌炎！

感冒后出現(xiàn)的猝死--爆發(fā)性心肌炎！

眼下正是病毒性感冒的高發(fā)季節(jié)，感冒后有一種病很兇猛，起病很急，發(fā)展迅速，有些患者甚至來不及去醫(yī)院就會發(fā)生猝死！這就是暴發(fā)性心肌炎。

那么，什么是暴發(fā)性心肌炎呢？

暴發(fā)性心肌炎屬于病毒性心肌炎的一種，病毒感染人體后，由于病毒的結(jié)構(gòu)和心肌細胞膜結(jié)構(gòu)有一定的相似性，人體的免疫功能在攻擊病毒時，也會誤攻心肌細胞或外周肌肉細胞，導致心肌細胞受損。暴發(fā)性心肌炎主要由病毒感染引起，流感及副流感病毒、腺病毒及其他多種病毒均可引發(fā)。此外，自身免疫性疾病、藥物毒性、藥物過敏等非病毒性因素也可導致暴發(fā)性心肌炎的發(fā)病。暴發(fā)性心肌炎可發(fā)生于任何年齡(2歲~82歲)，兒童及青壯年多見；男女發(fā)病沒有差異?？砂l(fā)生于任何季節(jié)，冬春季多發(fā)。

這種病早期呈現(xiàn)發(fā)熱、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等感冒癥狀，可持續(xù)3~5天或更長。心肌受損表現(xiàn)為病毒感染前驅(qū)癥狀后的數(shù)日或1~3周，表現(xiàn)為氣短、呼吸困難、胸悶或胸痛、心悸、頭昏、極度乏力、食欲明顯下降等癥狀，為患者就診的主要原因。血流動力學障礙為暴發(fā)性心肌炎的重要特點，部分患者迅速發(fā)生急性左心衰或心源性休克，出現(xiàn)肺循環(huán)淤血的表現(xiàn)，如嚴重的呼吸困難、端坐呼吸、咯粉紅色泡沫痰、焦慮不安、大汗。暴發(fā)性心肌炎起病急驟，病情進展極其迅速，早期病死率極高。

研究發(fā)現(xiàn)，60%~70%的暴發(fā)性心肌炎沒有典型的潛伏期，感冒一到三天就會迅速出現(xiàn)心肌炎的癥狀，而且由于受到了感冒發(fā)熱癥狀的掩飾，心肌炎的癥狀很難被發(fā)現(xiàn)，容易漏診誤治。如得不到及時搶救，死亡率可達70%~80%。若救治得當，患者心功能預后較好，極少出現(xiàn)后遺癥。

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引發(fā)猝死的其他高危疾病和因素

1.如果近期突然出現(xiàn)活動后胸悶，休息一段時間可緩解，這種現(xiàn)象提示您可能患了冠心病。突然出現(xiàn)的癥狀表明冠狀動脈內(nèi)的粥樣硬化斑塊還不穩(wěn)定，隨時有可能發(fā)生破裂，導致急性心肌梗死。如果以前就偶爾有胸悶的癥狀，近期癥狀變得更加頻繁，程度更加嚴重，同樣說明以前尚屬穩(wěn)定的斑塊目前出現(xiàn)了小的破損，并且隨時都會發(fā)展為大的破損，導致急性心梗的發(fā)生。遇到這種情況，應盡快到醫(yī)院就診，并進行藥物或手術治療。

2.心慌往往是心率加快的主觀感受。不定期出現(xiàn)的心率加快通常是快速性心律失常的結(jié)果。多數(shù)心律失常的危險性較小，不會引發(fā)猝死，但如果是頻繁發(fā)作的室性心律失常，則有發(fā)展為室顫的風險。另外，很多老年人出現(xiàn)心慌是房顫作祟，如果房顫伴發(fā)心臟傳導疾病，也很容易進展為室顫。室顫發(fā)作后，數(shù)分鐘之內(nèi)即可導致死亡。因此，頻繁心慌發(fā)作也應及時就診。

3.心跳過緩，心臟的跳動是由特定的起搏細胞發(fā)起的，起搏細胞功能變差就會導致心臟跳動速率減慢，嚴重時會引發(fā)心臟停搏。起搏細胞功能會隨年齡增長逐漸變差。老年人活動量通常較小，較慢的心率也能維持正常生活所需，因此往往被忽視。老年人應定期監(jiān)測血壓、心率，如果出現(xiàn)心率小于50次，血壓變低，就很容易出現(xiàn)長時間的心臟停搏，導致猝死。

4.暈厥是猝死的重要前兆，多數(shù)暈厥是由于心跳突然減慢或停止，導致腦供血不足而引起的。常見的原因包括竇房結(jié)疾病、房室傳導阻滯、迷走神經(jīng)張力過高等。暈厥有時持續(xù)幾秒鐘后能自行恢復，如果不能恢復，便會造成猝死。因此，出現(xiàn)不明原因暈厥后應非常警惕，盡快查明原因，預防下一次暈厥甚至猝死的發(fā)生。

5.猝死并不是老年人的專利，年輕人也會發(fā)生。很多年輕人工作壓力較大，常出現(xiàn)疲勞，屬于正常情況。但如果出現(xiàn)不明原因的疲勞、乏力，或伴有胸悶、水腫，則應警惕猝死的發(fā)生，這種情況可能是由于心肌炎或心肌病造成的。心肌炎在年輕人中比較多見，通常見于感冒1~2周后，出現(xiàn)疲乏、胸悶、乏力等癥狀，極易引起急性心衰。這種情況下應嚴禁重體力活動，臥床靜養(yǎng)。

6.腦卒中也是引起猝死的重要原因。有些卒中起病急驟，幾分鐘內(nèi)就會發(fā)生肢體癱瘓、血壓增高，這種情況下，患者若及時就診可挽救生命。但有些腦卒中起病緩慢，早期只有輕微癥狀，患者并不在意。一旦進展，可能引發(fā)猝死，因此需要多加留心。尤其是患有高血壓、冠心病或房顫的患者，腦卒中的發(fā)生率高于普通人群數(shù)倍。如果出現(xiàn)單側(cè)看不到東西、單側(cè)肢體麻木、乏力，走路不穩(wěn)、有腳踩棉花感，應警惕腦卒中的發(fā)生，及時就診。做到早期識別，往往可以取得較好的療效。

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