糖尿病患者往往被告知要好好控制血糖,以防發(fā)生冠心病。原因是,糖尿病與冠心病有很強(qiáng)的關(guān)聯(lián)性。
糖尿病被認(rèn)為是冠心病的“等危癥”
等危癥,顧名思義,是患了糖尿病的風(fēng)險等同于患冠心病,也就是說,患有糖尿病但并沒有被診斷冠心病的患者,跟患冠心病但沒有被診斷糖尿病的患者一樣,二者未來發(fā)生心肌梗死、因心血管疾病死亡等事件的風(fēng)險是相同的。關(guān)于糖尿病和冠心病的關(guān)系,研究人員有以下發(fā)現(xiàn)。
在歐洲和中國均觀察到,冠心病患者中同時存在糖尿病或糖代謝異常的約占2/3。
糖尿病患者中每年發(fā)生心血管疾病的比例是非糖尿病患者的2~3倍,糖尿病患者的死因大約有1/3為心肌梗死。
沒有發(fā)生過心肌梗死的糖尿病患者和有過心肌梗死但無糖尿病的患者,從長期來看,二者發(fā)生因心臟原因死亡、心肌梗死、腦梗死等事件的風(fēng)險是相近的,在7年內(nèi)發(fā)生率均為20%左右。
糖尿病患者為何易發(fā)冠心???
糖尿病和冠心病有著共同的危險因素,例如年齡、生活方式、家族史等,有些因素可能同時導(dǎo)致糖尿病和冠心病,例如胰島素抵抗、高胰島素血癥。
冠心病的其他危險因素,例如高血壓、高脂血癥等,也與糖尿病有著共同的危險因素和發(fā)病機(jī)制。
糖尿病本身可以通過炎癥等機(jī)制導(dǎo)致冠心病發(fā)生發(fā)展。
糖尿病患者的冠心病會有何特點(diǎn)?
糖尿病患者如果發(fā)生冠心病,往往具有以下一些特點(diǎn)。
由于糖尿病會影響神經(jīng)系統(tǒng),有些患者在冠心病發(fā)病時,癥狀往往較輕微或者不典型,難以被及早發(fā)現(xiàn),因此,許多糖尿病患者首次發(fā)生冠心病就表現(xiàn)為急性心肌梗死。
合并糖尿病的冠心病患者,其冠脈病變通常比較彌漫,可能會多支血管都出現(xiàn)病變,并且發(fā)生病變累及范圍還較長。
與沒有糖尿病者相比,合并糖尿病的冠心病患者治療效果較差,無論是接受冠脈搭橋手術(shù)還是介入手術(shù),未來復(fù)發(fā)的風(fēng)險都更高。
糖尿病患者如果出現(xiàn)外周血管病、糖尿病腎病等合并癥,冠心病的治療難度也會增加。
糖尿病患者如何遠(yuǎn)離冠心病?
糖尿病患者,要密切關(guān)注任何可能提示為冠心病的癥狀,尤其是一些不典型的表現(xiàn),特別是一些心臟之外的大血管已經(jīng)出現(xiàn)動脈粥樣硬化者。
針對糖尿病,醫(yī)生會評估具體情況確定治療目標(biāo),盡可能選擇對心血管有積極作用的治療方案。要注意遵從醫(yī)生的治療建議。
此外,糖尿病患者還要在醫(yī)生指導(dǎo)下積極評估并干預(yù)相關(guān)危險因素。糖尿病患者常合并高血壓、血脂異常、肥胖等,這些都是冠心病的危險因素,醫(yī)生常會進(jìn)行整體干預(yù),以降低發(fā)生冠心病的風(fēng)險,通常還會建議采納健康的生活方式,例如改善飲食習(xí)慣、進(jìn)行體力運(yùn)動、戒煙等。
體檢注意事項(xiàng):
1、體檢前一天請您清淡飲食,勿飲酒、勿勞累。體檢當(dāng)天請空腹,禁食。
2、體檢前一天要注意休息,晚上8點(diǎn)后不再進(jìn)食。避免劇烈運(yùn)動和情緒激動,保證充足睡眠,以免影響體檢結(jié)果。
3、例假期間不宜做婦科、尿液檢查。
溫馨提醒:
1、為保證體檢結(jié)果可靠,請注意體檢前的飲食,作息,用藥等等相關(guān)注意事項(xiàng);
2、請仔細(xì)確認(rèn)預(yù)約的體檢時間,了解三甲醫(yī)院的交通情況,準(zhǔn)時參加體檢;
3、國康體檢網(wǎng)體檢套餐為三甲醫(yī)院官方授權(quán),高端定制體檢套餐可聯(lián)系國康健康顧問定制。
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