青光眼的檢查，是一個，他有專項的檢查，青光眼不管是癥狀，不管是急性的，或者是慢性的，具體的不同的病程，表現(xiàn)是不一樣的，但是如果說以前沒有診斷，第一次就懷疑有青光眼到醫(yī)院去診斷，一般要做四大項的檢查。

先說第一項就是眼壓，查眼壓有不同的查法。像高眼壓癥，他本身就眼壓的一種變異，就像長的個頭，平均大家伙90%都是一米七，一米八，要長到一米九的，到兩米的，但是他是正常人，但他就是高，眼壓也有這種情況，就是一個變異，確認(rèn)這個情況，你到底是自然高。

還有就是青光眼的高，要把二者之間區(qū)別開來，為了區(qū)別這件事，它有不同的查法，一天要給你查多少次，要有專門的眼壓計，必要的時候白天和晚上也都要查的，叫眼壓曲線。

因為我要做到把這個是一個正常的眼壓的，就高一點是變異，還是他真的是病態(tài)，我要把這二者之間盡量搞清楚，所以在檢查過程當(dāng)中，就要盡量做得要嚴(yán)格、要規(guī)范一些，這是第一個，這個是眼壓。

第二個就是說，青光眼不是剛才說，跟這個角度有關(guān)系嗎，就看這個角度是大是小。咱們剛才說，原發(fā)性青光眼有開角的，有閉角的，實際上就是指的這個小夾角的。

因為這個角是拋面，就是上下的，其實就是在黑眼珠一周圈的一個角度，是個360度，這個是拋面，所以就看到上下這個小角度，你就想象黑眼珠一周圈的。這個房角，就隱藏在黑眼珠周邊，就這360度這個范圍，要把這個角度大小簡單化。

我們術(shù)語寬的是窄的，還分級，根據(jù)程度，分輕中重度，或者窄1、窄2、窄3、窄4，或者關(guān)閉的，要把這件事搞清楚，這是第二個指標(biāo)。

第三個指標(biāo)，咱們就說是眼底，這眼底看什么，眼底最重要的是看視神經(jīng)，從醫(yī)學(xué)上講是看凹陷，神經(jīng)纖維缺損，這是眼底的，總而言之，就是這一小塊這個地方，要把這個地方要查清楚。

而具體的查法，有各種各樣的，有的比較簡單，有的需要專門的儀器查，判斷有沒有青光眼的損害，這是前面三個指標(biāo)吧。還有第四大指標(biāo)就是視野，就是剛才說的視野對青光眼的，無論是診斷，治療過程、隨訪都很重要的。

在診斷過程當(dāng)中，一個人他懷疑了，到底他是不是青光眼，至少要把這四項內(nèi)容要搞清楚，青光眼的診斷，不是靠單一的指標(biāo)就能確診的，要靠幾個指標(biāo)給它綜合判斷。

還有其中一條，就是說有些指標(biāo)，就以眼壓為例，眼底，包括視野它都很類似，我這次盡管查的很詳細(xì)了，查的過程方法都很規(guī)范了，但是我還是很難以做出一個明確的判斷。

在這種情況下，我們就說患者是處于可疑的狀態(tài)，應(yīng)該怎么辦，就是要讓他堅持一個隨訪，所謂隨訪，就是定期復(fù)查，假如過半年以后，或者過一年之后，咱們再隨訪，隨訪的目的在于什么，就在于判斷我這些指標(biāo)有沒有變化。

青光眼既然是一個病，它會發(fā)展會變化的，我在半年或一年，或三年或五年，在這樣一個定期復(fù)查或隨訪的時間段之內(nèi)，我發(fā)現(xiàn)一開始它表現(xiàn)的不典型。

后來它這指標(biāo)慢慢表現(xiàn)的比較典型，或者比較明顯了，我就可以給病人就做出一個確定的診斷，懷疑一個病人到診斷，一個大概過程是這樣，要做哪些檢查。

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