闌尾管腔梗阻是急性闌尾炎最常見病因，闌尾是一個細(xì)長的盲管結(jié)構(gòu)，梗阻會造成管腔內(nèi)分泌物積存，內(nèi)壓增高，其腔內(nèi)的很多微生物，侵入受損黏膜，即可引起感染。腹痛，是急性闌尾炎最常見的癥狀，約有98%急性闌尾炎病人以此為首發(fā)癥狀。由于病因、病期、病情輕重、闌尾部位和病人年齡等存在差異。常見的梗阻原因包括：
　?。?）糞石或糞塊等；
　?。?）寄生蟲，如蛔蟲堵塞；
　?。?）闌尾系膜過短，導(dǎo)致闌尾扭曲而梗阻；
　?。?）闌尾壁的改變：闌尾壁增厚，使闌尾腔變??；
　　（5）闌尾開口附近的病變導(dǎo)致入口梗阻。不通則痛，闌尾管腔受阻、內(nèi)壓增高引起的內(nèi)臟神經(jīng)痛，表現(xiàn)為劍突下或臍部絞痛。

　　腹痛，是急性闌尾炎最常見的癥狀，約有98%急性闌尾炎病人以此為首發(fā)癥狀。由于病因、病期、病情輕重、闌尾部位和病人年齡等存在差異。

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闌尾炎的癥狀有哪些？
　　典型的臨床表現(xiàn)是轉(zhuǎn)移性腹痛。即常常首先表現(xiàn)為劍突下或臍部絞痛，然后轉(zhuǎn)移到右下腹痛。
　　反復(fù)發(fā)作性闌尾炎有較明確的急性闌尾炎發(fā)作史，之后間歇性反復(fù)發(fā)作，但均為亞急性。右下腹疼痛和局部壓痛，多次發(fā)作后，右下腹偶可觸摸到索狀的闌尾，質(zhì)硬伴壓痛。

　　闌尾炎穿孔為什么很危險？
　　急性闌尾炎的炎癥可向深部發(fā)展，或繼之血管內(nèi)血栓形成，都可導(dǎo)致組織壞死。糞石壓迫可產(chǎn)生黏膜缺血壞死，繼而出現(xiàn)腸壁的感染，甚至發(fā)展到穿孔。一旦穿孔，感染很快擴(kuò)散至全腹腔，發(fā)生大量滲液。隨著腹腔內(nèi)細(xì)菌和毒素大量被吸收，少數(shù)嚴(yán)重感染還可侵入門靜脈而成化膿性門靜脈炎或多發(fā)性肝膿腫，此情況往往在短時間內(nèi)即發(fā)生休克和全身性膿毒癥，死亡率很高。嬰幼兒、妊娠期的婦女、年老體弱和有獲得性免疫功能缺陷的病人，均易于出現(xiàn)彌漫性腹膜炎。

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