近來，被一位朋友數(shù)次電話、微信“騷擾”，原因是她體檢時發(fā)現(xiàn)宮頸高危型HPV（人乳頭瘤病毒）的感染。自從發(fā)現(xiàn)，我這位朋友寢食難安，一邊疑神疑鬼地回憶過去的種種，一邊上網(wǎng)查相關(guān)資料，同時還電話、微信求助于我這個婦科醫(yī)生朋友。

朋友的問題五花八門。從她的問題里我發(fā)現(xiàn)，很多女性朋友對這種病毒及宮頸病變的認(rèn)識存在著盲點(diǎn)和誤區(qū)。下面，我就從她的部分問題入手，給大家簡單普及一下這方面的知識：

問題一：我平時那么注意個人衛(wèi)生，怎么會感染了這個病毒呢？

答：HPV病毒的感染并不罕見，國外報(bào)道普通人群感染率約10%。國內(nèi)相關(guān)報(bào)道顯示，約70%-80%的女性在一生中會至少感染一次的HPV，HPV病毒的感染和個人衛(wèi)生習(xí)慣并沒有直接關(guān)系。

問題二：自從知道感染了病毒，真怕傳染給家里人！我是不是需要單獨(dú)用碗筷呢？

答：HPV病毒主要感染的是宮頸、陰道的黏膜和外陰的皮膚。最常見的傳播途徑是直接的皮膚接觸皮膚，病毒并不通過血液或體液如唾液、精液傳播，所以家人間一般的接觸是不傳染的。

問題三：去年夏天我身上曾經(jīng)莫名起過一些疹子，還時常白帶多，腰骶部酸痛，那時是不是就感染了病毒了啊？

答：大多數(shù)HPV感染是無癥狀的，就像特務(wù)潛伏著，只有少數(shù)的會表現(xiàn)出生殖器疣或癌前病變及癌。甚至在高危型HPV感染引起癌前病變時大多也是沒有臨床表現(xiàn)的。所以，身上的疹子、白帶多、腰骶酸痛可能是皮膚病或婦科炎癥引起的癥狀，千萬不要草木皆兵，自己嚇自己。

問題四：我感染的是高危型病毒，是不是一定會發(fā)展成癌癥？

答：相信這是最讓感染者恐慌的問題了。HPV病毒有100多種型別，其中，40多種和生殖道感染有關(guān)，又分為高危型、疑似高危型及低危型。高危型HPV感染確實(shí)和宮頸癌關(guān)系密切，但大多數(shù)情況下，病毒會被機(jī)體免疫系統(tǒng)干掉，高危型的需要的時間略長，大約8～24個月。只有極少數(shù)陰魂不散的HPV病毒會引起宮頸的惡性病變。要發(fā)現(xiàn)這樣的“幽靈”就要靠定期的篩查了。

問題五：我同時做了宮頸TCT檢查，這兩個檢查有什么不同呢？還需要做什么其他的檢查嗎？

答：HPV檢測是篩查宮頸有沒有被HPV病毒感染，相當(dāng)于偵查一下有沒有特務(wù)潛伏在身體里；而TCT檢查是檢查宮頸的上皮細(xì)胞有沒有出現(xiàn)異常的變化，相當(dāng)于觀察特務(wù)有沒有對身體局部造成什么損傷及到什么程度。臨床上，醫(yī)生會綜合兩種檢查的結(jié)果來判斷是需要進(jìn)行陰道鏡檢查、宮頸組織活檢，或者是僅需要定期隨訪。具體解釋的話，感染者須聽取正規(guī)醫(yī)院婦科醫(yī)生的建議。

現(xiàn)在我這位朋友正在焦急地等待陰道鏡下取病理檢查的結(jié)果，她現(xiàn)在的擔(dān)心是會不會需要做手術(shù)切除子宮。我只好告訴她，及時發(fā)現(xiàn)癌前病變，大多情況是可以自然消退，僅需觀察，少數(shù)情況下才需要進(jìn)行宮頸錐切或者破壞治療，切除子宮絕對不會是首選。

最后再次告誡大家，相關(guān)信息一定要從專業(yè)靠譜的渠道獲取，診斷和治療更是要在正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行。

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