這個心肌病我們在臨床中，要與其它的一些疾病進行一個鑒別診斷，鑒別診斷它有很多類型，最常見的是要與，這個瓣膜病進行鑒別診斷，比如說風(fēng)濕性心臟病，改革開放之前確實在咱們國家非常多了，隨著改革開放以后，人們生活水平提高了，風(fēng)濕性心臟病確實在臨床中不再多見了，風(fēng)濕性心臟病與這種我們所說的心肌病的這種鑒別診斷很容易。

首先第一，這個醫(yī)生的聽診，它有不同的雜音，比如說我們在臨床中風(fēng)濕性心臟病最侵犯的就是二尖瓣，會導(dǎo)致二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全，主動脈瓣狹窄、主動脈瓣關(guān)閉不全，但是在心肌病中，它不會導(dǎo)致二尖瓣狹窄，它表現(xiàn)的主要是以心臟擴大為首發(fā)的這些臨床表現(xiàn)，因此在臨床表現(xiàn)中就很容易區(qū)分開，這是一點。

第二點就是我們在臨床中，做一份心臟彩超，就能看到瓣膜的這種功能，所以彩超也是我們診斷心肌病與這種風(fēng)濕性心臟病最主要的一個手段，

除此以外，還會跟其它的一些疾病進行鑒別診斷，比如說我們所說的患者不典型的一些冠心病，冠心病可能大家所認知的是一種胸痛表現(xiàn)。但是也有一些患者，表現(xiàn)的是一個胸悶憋氣、呼吸困難的這些表現(xiàn)。

往往在一些老年患者中確實你區(qū)分不出來，這個時候，可能我們就需要做一系列的檢查，包括做冠狀動脈造影，超聲心動圖，CT，核磁等等，一系列的一些檢查，也不難把這幾個疾病，進行一個鑒別診斷。

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