結(jié)節(jié)病復(fù)發(fā)的幾率還是很高的,文獻報道從30%到60%,到目前為止,我們沒有一個可靠的指標,來預(yù)測結(jié)節(jié)病是不是復(fù)發(fā),所以呢,我們從臨床的角度來講呢,只能講我們時刻警惕著這種病人,會不會出現(xiàn)復(fù)發(fā),一般來講,出現(xiàn)復(fù)發(fā)的這種患者,都是在糖皮質(zhì)激素減量,或者是停用的時候出現(xiàn)的,如果要是沒有治療,他自己不存在復(fù)發(fā)的問題。
那么對于這種復(fù)發(fā)的這種患者,目前大家公認的結(jié)節(jié)病的治療,至少是一年,有的人可能要延長更長一些,比如說一年半到兩年,即使在這種情況下,還有一部分的患者,在減激素的時候,或者是停用激素以后,仍然會復(fù)發(fā),那么復(fù)發(fā)了以后呢,我們還要從頭再治,時間就會更長,我們還是需要從頭開始使用糖皮質(zhì)激素,或者是加用免疫抑制劑治療,效果還是很好的。
肺部結(jié)節(jié)病有少部分患者可能發(fā)展為肺纖維化,發(fā)生氣體交換障礙導(dǎo)致呼吸困難甚至呼吸衰竭,晚期甚至發(fā)生肺動脈高壓、肺心病等情況,應(yīng)予以重視。
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