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哪些心律失常患者可以服用藥物治療?

那我們說(shuō)什么樣的人去應(yīng)該是使用藥物治療,就是對(duì)后面兩種病人,就是一個(gè)是心律失常,是心臟病的某一種表現(xiàn),或者是代表了心臟病加重的這種情況,那這個(gè)心律失常,也可能會(huì)再反過(guò)來(lái)會(huì)加重心臟病。

那比如說(shuō)心肌梗死的病人,有心律失常,比如說(shuō)心衰的病人產(chǎn)生了心律失常,比如說(shuō)高血壓的病人產(chǎn)生了心律失常,這些就是有明顯的器質(zhì)性心臟病的情況下,我們這些人需要去治療。

當(dāng)然治療里頭,也是要先治療本身的這種心臟病,把心臟病控制好了以后,我們?cè)倏纯葱穆墒С?,如果心律失常已?jīng)減少得不多了,也可能就不需要特殊的治療,如果心律失常還很多,我們?cè)傩枰铀幬镞M(jìn)行治療。


再一個(gè),惡性的心律失常,我們需要治療,而且更積極一點(diǎn)的手段,是需要裝除顫器ICD來(lái)治療。

再一個(gè)有些人可能不愿意做手術(shù)植入這種,那對(duì)這種病人來(lái)說(shuō),我們肯定是要用藥物,就是裝了ICD的病人,我們也會(huì)去使用藥物。使用藥物的目的,主要是減少心律失常這種發(fā)作,也減少這個(gè)除顫。

因?yàn)殡姵澮淮螌?duì)病人也是有一定影響的,再一個(gè)病情發(fā)作一次,對(duì)心臟也會(huì)有影響,所以我們希望就說(shuō)是盡量是少發(fā)作,或者不發(fā)作,除顫盡量少除顫,這個(gè)也是要靠藥物來(lái)達(dá)到這種目的。

對(duì)這種病人,我們不能單靠藥物去治療,因?yàn)樗幬镏委?,它不能保證百分之百的有效,不能保證一次心律失常都不發(fā)生,我們藥物用上以后,我們可以減少心律失常的發(fā)生,肯定會(huì)有這樣的作用。

但是我們不能保證是絕對(duì)不發(fā)生,但是ICD就有這樣一個(gè)作用,就像電除顫一樣,就是如果產(chǎn)生這種惡性心律失常,最有效的治療,就是立即終止這種心律失常,電除顫它就有這個(gè)功能,所以,這兩種病人都需要藥物治療。

還有一種,這種心律失常對(duì)病人沒(méi)有什么影響,但是它確實(shí)又存在,就比如說(shuō)是早搏是最常見(jiàn)的,這種我們可能是不一定都需要去藥物治療,那么在很多的人來(lái)說(shuō),我們可能不需要藥物治療,或者是用一些調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物,去減輕癥狀。

那這時(shí)候可能有一些中藥,能夠緩解一些癥狀,這個(gè)也不是說(shuō)絕對(duì)不可以的,這個(gè)主要是通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng),調(diào)整的這種作用,而不是真正去治療心律失常。

因?yàn)橹委熜穆墒С5乃幬?,一般是不能自己去服用的,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下(服用),所以我們說(shuō)對(duì)這種,這個(gè)心律失常對(duì)病人并沒(méi)有產(chǎn)生明顯的影響,也不影響病人的生命,不影響他的長(zhǎng)期的這種生存各方面。

對(duì)這種心律失常,我們一般的來(lái)說(shuō),盡量的不要用藥物治療它,但是如果是這種心律失常,如果是比較多一些,這種病人的癥狀確實(shí)特別重,或者是時(shí)間長(zhǎng)了,會(huì)引起心臟變化了,那這種我們說(shuō),我們才給藥物治療。

(采訪)我特別想問(wèn)一下心律失常的患者,他自己可以買(mǎi)藥吃嗎?

一般我們不贊成,因?yàn)閲?yán)重的心律失常,它是致命的,所以你不可能是自己買(mǎi)藥去能夠買(mǎi)對(duì)或者治療,而且這些藥物,是不能在普通的地方能買(mǎi)到的,因?yàn)樾穆墒С5乃幬?,它?huì)產(chǎn)生比較明顯的這個(gè)副作用,所以我們說(shuō)心律失常的藥物,不應(yīng)該是能自己去買(mǎi),一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

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