因為任何一個疾病，我們叫有標有本，那么就是治標又治本，所謂的本就是病因了。

最常見的病因就是動脈粥樣硬化，那么有動脈粥樣硬化的危險因素這一部分人，容易造成血管的病變，他是容易得腦卒中的。

就像剛才我們提到的所謂高血壓、糖尿病、高脂血癥、抽煙、肥胖、然后運動少，這些都是容易患動脈粥樣硬化疾病，那么在這基礎上，就可以出現(xiàn)這種腦卒中的這種發(fā)生。

還有一些就是說，我們稱之為和遺傳病有關系，如果他父母有高血壓，或者有腦卒中，那么他比別人有腦卒中的風險可能是偏高的。

這是一個復雜機制的，或者是說并不是說單一因素引起的那么一個臨床表現(xiàn)。

研究者在 Pubmed、EMBASE 等數(shù)據(jù)庫中搜索了從 1985 年 1 月 1 日至 2015 年 1 月 26 日發(fā)表的關于女性與男性的不同性別特異性因素與卒中相關性的研究，進一步篩選出了報道性別特異的風險因素與卒中相關性的觀察性研究。對這些研究進行系統(tǒng)回顧與薈萃分析，主要終點為缺血性卒中、出血性卒中、卒中總體風險及卒中死亡率。

該研究共納入 78 項觀察性試驗（其中 70 項為縱向研究，8 項為病例對照研究）、超過 1 千萬名患者。

研究發(fā)現(xiàn)，女性患者中，與無妊娠期高血壓性疾病者（nHDP）相比，患妊娠期高血壓性疾病（HDP，包括妊娠高血壓（GH）、先兆子癇與子癇）者缺血性卒中發(fā)生風險顯著增高，其中 GH 組患者的缺血性卒中風險也較 nHDP 組顯著增高。超過 55 歲絕經者較 50～54 歲絕經者出血性卒中發(fā)生風險增高 2 倍，患 GH 者較非 GH 者出血性卒中發(fā)生風險增高 5 倍。

接受卵巢切除術患者卒中總體發(fā)生風險較未切除者顯著增高，而接受子宮切除術者較未切除者發(fā)生卒中風險卻顯著降低。有過早產或死產的患者相對于沒有妊娠并發(fā)癥者卒中總體發(fā)病風險均顯著增高。妊娠高血壓（GH）顯著增加卒中死亡率。

男性患者中，雄激素阻斷藥物可顯著增加缺血性卒中風險，接受睪丸切除術者也相對于未手術者缺血性卒中風險顯著增加。雄激素阻斷藥物與患勃起障礙者亦可顯著增加卒中總體風險。

總結研究發(fā)現(xiàn)，女性與卒中相關的特異性因素中，妊娠期高血壓性疾病增加缺血性卒中風險，絕經晚及妊娠高血壓病可增加出血性卒中風險，卵巢切除術、妊娠期高血壓性疾?。℉DP）、早產及死產可增加總體卒中風險。子宮切除術可能是保護性因素。男性與卒中相關的特異性因素中，雄激素阻斷藥物為增加缺血性卒中及總體卒中風險的因素，勃起障礙與可增加總體卒中風險。

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