我們強調一個術后的基線檢查，就是如果這個病人能到我們這兒來，說我剛在別的醫(yī)院做完手術了，我就想來問問你們，我們術后該做什么了，這時候我們會強調你最好先做個檢查，術后4到6周的時候，這時候我們要求做什么，不論你術前做了什么，這時候我們都要求他再做。

就是跟那個術前評估一樣的檢查，平掃的CT，腹盆的增強CT，如果做不了CT的病人，可以做核磁，為什么？

第一，還有沒有其它問題，就是術前說CT做了沒事，結果術后一查，怎么肝上出問題了，可能偶爾的會發(fā)現(xiàn)這樣，或者手術的時候，盡管切了，但是淋巴結轉移數目比較多，這時候有個別的病人，這時候一做檢查，你就會發(fā)現(xiàn)，又有一些新的淋巴結的問題，而且經過評估，這些淋巴結其實是轉移的淋巴結，并不是術后的一些反應性的增生，所以這是一個我要觀察你術后到底腫瘤是一個什么狀態(tài)。

當然對于I期、II期的病人，包括手術病理下來說是I期、II期，往往不會有說，我術后基線檢查，就發(fā)現(xiàn)出問題了，那這個肯定是術前檢查有問題，但是這種病人，我們所謂的基線，就是為以后的復查留一個底，你以后每一次的評估，一旦做了CT，懷疑有問題的時候，我可能就跟這次來比一比，到底是新發(fā)的，還是當時就有殘留了一個很小的東西，但是并不考慮是腫瘤，最終一看沒有變化。

因為腫瘤的一些檢查，它很重要強調動態(tài)變化，以前就有，過了這么長時間，我又沒有抗腫瘤，治療惡性腫瘤，一般來講它都會長的，它不會說都過了幾個月，半年了，說一點變化都沒有，這時候你也要考慮，這個是不是就不是惡性的，所以它有這些意義在里頭。

當然現(xiàn)在有派特了，我這兒懷疑是個腫瘤，惡性的，我是不是做個派特就能確診，但是派特也不是百分之百的，動態(tài)的評估可能更有意義，這兒提到PET，有的病人就說，我做了個PET沒事，其實從我們術后的復查來講，PET-CT是不作為常規(guī)推薦的，只是在懷疑有問題的時候，可能會考慮要不要做PET。

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