蕁麻疹需和丘疹性蕁麻疹及多形紅斑相鑒別，伴有腹痛腹瀉者，應(yīng)注意與急腹癥及胃腸炎等鑒別，伴有高熱和中毒癥狀者，應(yīng)考慮為嚴重感染的癥狀之一，血管性水腫須與實質(zhì)性水腫如丹毒，蜂窩織炎及眼瞼部接觸性皮炎，成人硬腫病，面腫型皮膚惡性網(wǎng)狀細胞增生癥等鑒別，獲得性血管性水腫和遺傳性血管性水腫可根據(jù)以上所述幾點鑒別。

確實因為它的病程，比較讓老百姓不了解，不理解的，尤其是孩子，說我都燒三天了還不退熱，我疹子都出來了，我孩子還在發(fā)燒，那我們是不是燒壞了等等這些，確實是在這個過程中，比較讓孩子和家長困惑的，但是在這個過程中，確實因為發(fā)熱，首先要和所有的發(fā)熱鑒別性疾病來鑒別，但是因為它有它的特征。

例如說在早期前三天的發(fā)熱期的時候，我們要和所有的上呼吸道感染，敗血癥，包括流感相鑒別。

但是它的特征，它有咽頰炎，有嗓子痛，它有典型的卡他癥狀，他有眼結(jié)核膜炎，結(jié)膜炎，他會有眼睛的充血，畏風(fēng)流淚，甚至我們曾經(jīng)有的病人，有些病人在早期的時候到醫(yī)院去看病，醫(yī)生習(xí)慣性張開嘴會看他的嗓子紅不紅，扁桃體大不大，但是我們的醫(yī)生還會看他的頰粘膜上有沒有柯氏斑，因為85%的人都會出現(xiàn)柯氏斑，所以有些有經(jīng)驗的醫(yī)生，在你沒發(fā)疹的時候，就會診斷你是麻疹。

當然到了你出診期的時候，我們就要和所有的發(fā)疹性疾病相鑒別，更難的是，有一些孩子因為在早期前三天，他會吃各種各樣的藥，所以到第四天出皮疹了，醫(yī)生第一個感覺就是什么，你發(fā)熱三天，然后吃了好多藥，第四天出皮疹了，你懷疑自己怎么了，是不是吃藥過敏了，其實我們這時候要和過敏，要和猩紅熱，要和我們剛才所說的所有的水痘，還有我們小孩的話，要和幼兒急疹，風(fēng)疹，還有和傷寒等等所有發(fā)疹性疾病相鑒別。

但是麻疹的皮疹，有麻疹的特點，通過它特征性可以鑒別，當然到了后期，麻疹還會繼發(fā)肺炎，要和各種各樣的感染性肺炎相鑒別，包括病毒性肺炎，包括繼發(fā)性肺炎，等等這些疾病都是需要鑒別的，在整個過程中，在不同的時間段，要和不同的疾病相鑒別。

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