氣胸主要有，開(kāi)放性氣胸，閉合性氣胸，還有張力性氣胸，還有液氣胸，這些類(lèi)型，這跟它的發(fā)病的原因和它的程度是有關(guān)系的，開(kāi)放性氣胸，主要是跟外傷有關(guān)系，就是胸壁的損傷造成外界的氣體漏到胸膜腔，這一類(lèi)叫做開(kāi)放性氣胸。

當(dāng)然還有一些，閉合性損傷會(huì)造成，比如說(shuō)高空墜落，體表并沒(méi)有損傷，肋骨的這種損傷造成的這種刺破胸膜引起的氣胸，這一類(lèi)也屬于外傷，因?yàn)橛胁∫颍苊鞔_損傷造成的，我們重點(diǎn)討論的，這一類(lèi)氣胸就是說(shuō)疾病大泡（造成的氣胸）。就像我們說(shuō)他本身有肺大泡存在，他的肺大泡氣體達(dá)到一定壓力，再發(fā)生劇烈改變的時(shí)候，他有可能會(huì)破裂（引起氣胸）。

其實(shí)包括結(jié)核或者腫瘤，以及其它的疾病的破裂，造成的這種氣胸，都是引起氣胸的病理基礎(chǔ)，或者它的病因。

根據(jù)臟層胸膜破口的情況及其發(fā)生后對(duì)胸腔內(nèi)壓力的影響，將自發(fā)性氣胸分為以下三種類(lèi)型：

一、閉合性（單純性）氣胸

在呼氣肺回縮時(shí)，或因有漿液滲出物使臟層胸膜破口自行封閉，不再有空氣漏入胸膜腔。胸膜腔內(nèi)測(cè)壓顯示壓力有所增高，抽氣后，壓力下降而不復(fù)升，說(shuō)明破口不再漏氣。胸膜腔內(nèi)殘余氣體將自行吸收，胸膜腔內(nèi)壓力即可維持負(fù)壓，肺亦隨之逐漸復(fù)張。

二、張力性（高壓性）氣胸

胸膜破口形成活瓣性阻塞，吸氣時(shí)開(kāi)啟，空氣漏入胸膜腔；醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理呼氣時(shí)關(guān)閉，胸膜腔內(nèi)氣體不能再經(jīng)破口返回呼吸道而排出體外。其結(jié)果是胸膜腔內(nèi)氣體愈積愈多，形成高壓，使肺臟受壓，呼吸困難，縱隔推向健側(cè)，循環(huán)也受到障礙，需要緊急排氣以緩解癥狀。若患側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力升高，抽氣至負(fù)壓后，不久又恢復(fù)正壓，應(yīng)安裝持續(xù)胸膜腔排氣裝置。

三、交通性（開(kāi)放性）氣胸

因兩層胸膜間有粘連和牽拉，使破口持續(xù)開(kāi)啟，吸氣和呼氣時(shí)，空氣自由進(jìn)出胸膜腔?；紓?cè)胸膜腔內(nèi)壓力為0上下，抽氣后觀(guān)察數(shù)分鐘，壓力并不降低。

本文地址：http://www.smbdirectory.cn/tjcs/81605.html