腦梗塞我們有不同的分型,如果我梗上的面積小,大家叫小面積,或者中等面積,大面積,這個實際是太籠統(tǒng)的,但我們醫(yī)學(xué)上分的一種叫完全型。什么叫完全型?
也就是我在6小時之內(nèi),這腦梗塞我就達(dá)到了高峰,然后結(jié)了,就到此為止,現(xiàn)在什么樣,那就可能就不再進(jìn)展了。
第二種,它叫進(jìn)展型,也就是我在6個小時之后,病情還不斷在加重,這樣引起的。這是第二種,這個最最可怕了。
第三種小卒中,也就很小的腦梗塞,比如說腔隙腦梗,很小的那個部位的腦梗塞,這主要分成這三大類。
腔隙腦梗塞呢,指的這個梗塞的部位很小,和這個部位相對不重要的地方,也就是說病人可能不太容易引起臨床癥狀,都沒感覺,可能我發(fā)生了,有很多人,因為別的原因,我到醫(yī)院去做那個CT或者核磁檢查,發(fā)現(xiàn)怎么我有腦梗了,所以這一類叫腔隙性腦梗塞,它也屬于腦梗塞的一種。
腦血栓(血栓性腦梗塞)
腦血栓形成,屬于腦梗塞的一種,是由于腦動脈粥樣硬化,使血管內(nèi)腔逐漸狹窄乃至完全閉塞所引起的疾病。由于腦血管內(nèi)有血栓形成,使局部腦組織供血不足,進(jìn)一步軟化壞死。腦內(nèi)血栓形成的部位不同,癥狀亦不相同。腦血栓是腦梗塞中發(fā)病率最高的,占全部腦梗塞病例的半數(shù)以上,中老年人多見,男性多于女性,多在安靜狀態(tài)下發(fā)病,初期可有肢體麻木,無力,頭痛,頭暈等癥狀表現(xiàn),數(shù)日內(nèi)可出現(xiàn)半側(cè)肢體失靈,失語,意識障礙,昏迷等情況,嚴(yán)重者造成死亡。
腦栓塞(栓塞性腦梗塞)
腦栓塞與腦血栓的差異很大,它的原發(fā)病不在腦內(nèi),而是身體其他部位(多為心臟與四肢血管)形成的“栓子”進(jìn)入血管后,流入腦動脈血管,堵塞了管腔,從而發(fā)生腦栓塞,使腦組織局部發(fā)生缺血、軟化,引起與腦血栓形成的相同后果,什么是“栓子”呢?有血凝塊、脂肪、空氣、心臟瓣膜上的贅生物等。腦栓塞發(fā)病率也很高,以中青年人多見。它起病急,多無先兆,癥狀和腦血栓形成相似,有頭痛,嘔吐,意識不清,偏癱等癥狀,病人如有風(fēng)濕性心臟病、心房纖顫、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等疾病史,患腦栓塞的可能性比其他人要多。
腦腔梗(腔隙性腦梗塞)
腔隙性腦梗塞是腦梗塞的一種特殊類型,是在高血壓、動脈硬化的基礎(chǔ)上,腦深部的微小動脈發(fā)生閉塞,引起腦組織缺血性軟化病變,病人多無明顯癥狀,或僅有輕微注意力不集中,記憶力下降,輕度頭痛頭昏,眩暈,反應(yīng)遲鈍等癥狀。
多發(fā)性腦梗塞
多發(fā)性腦梗塞是指腦內(nèi)有多個缺血性軟化梗塞灶而言,又稱為多發(fā)性腦軟化,除常見的癱瘓、感覺能力與語言障礙外,還可能出現(xiàn)癡呆,這種癡呆稱為多梗塞性癡呆(即動脈硬化性癡呆),中老年人多見,高血壓以及動脈硬化是主要病因。本病的病灶越多,癡呆的發(fā)生率越高,雙側(cè)梗塞較單側(cè)容易發(fā)生癡呆,所以應(yīng)該積極預(yù)防腦梗塞的復(fù)發(fā)。
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