這也是這幾年剛剛提出的一個手術(shù)的一個判斷的標(biāo)準(zhǔn)，我們要求胰頭癌，就是胰十二指腸切除術(shù)，因?yàn)槭改c，我們包這個胰頭，把這個胰頭切掉，十二指腸肯定要切掉，因?yàn)樗P(guān)系太密切了，甚至胰腺癌侵到十二指腸去了。

所以這個手術(shù)，胰頭癌的手術(shù)要切胰頭，十二指腸、胃、空腸、膽道、膽囊，一共五個臟器，它又切了這么多臟器，它有六個斷端，胃斷的這一個切緣，十二指腸斷了，空腸斷了一個切緣，膽道斷了一個切緣，胰腺斷了一個切緣，還有胰腺和血管包著那個地方，我們叫鉤突，一共是六個切緣，要保證六個切緣，就是在肉眼，在顯微鏡下看，化驗(yàn)，都沒有癌細(xì)胞，就是都切干凈了，這是過去這么一個標(biāo)準(zhǔn)。

但是最近在歐洲，他又出了一個新標(biāo)準(zhǔn)，就是你從切緣再向里走一個毫米，沒有癌細(xì)胞，這叫R0切除。

R1切除就是你肉眼看著切干凈了，但是顯微鏡先發(fā)現(xiàn)切緣有癌細(xì)胞，這叫R1切除，也有些說這個癌很晚，手術(shù)前判斷能切除，手術(shù)可能切不干凈，就是肉眼看的沒有切干凈，就是R2切除。

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