（結石）在沒掉下來之前，它對人體的臨床癥狀上，很少引起臨床癥狀，因為它對腎臟只有一個非常局部的一個影響，而且這個地方，除了造成有的病人有感染，它一般不太會引起（其它癥狀），有時候查體才會知道。

一般都是體積重量到了一定的份上，它才會脫落下來，脫落下來以后，尿流，咱們都是異物，就要把它吹出去，或者是沖出去，那么這個就像到這兒了，到這個地方，就是造成尿路的梗阻。

一旦造成尿路梗阻的時候，它一般幾個反應，梗阻第一個，身體要使勁的排它，如果要是排排不動，因為它已經(jīng)夠大了，它要過于使勁的去排它，那么就要產(chǎn)生痙攣性的，它使勁收縮，那種疼痛的時候，是這種絞痛，這就是臨床癥狀來了。

有的病人是突然的，在家里好好的呆著，突然的就疼得非常的厲害，死去活來，但是就是說，比方說有一種比較湊巧的時候，它旁邊又開了一個縫，這尿又過去了，這個石頭還在這兒，這個病人可能會突然的就不疼。

我們在臨床上看的時候，家里人說又吐又難受的，給這病人弄到急診室，后來不疼了，或者有人在車上顛簸顛簸，顛松了，可能癥狀就緩解了。

有人甚至在急診室，我們見過夫妻倆吵架，說都是裝的，說你為了折騰我這么一下，這個由于他腎臟，它是咱們的內臟器官，它一旦痙攣性這種反應，它會牽扯到肚子里的其他器官。

比方說有人看著惡心、嘔吐，有人就是說，有人疼痛的部位很彌散，比方說在這個地方，可能應該是個上腹部，他沒準是肚子整個都在疼，所以有的時候，我們在臨床上，經(jīng)常因為這種疼痛，我們管它叫急腹癥。

我們要區(qū)分這是闌尾炎，右邊，還是結石，還是消化道穿孔，還是一些什么其他的結腸炎什么的，很多的東西，我們臨床要鑒別。

還有另外一個臨床癥狀就是出血，這結石長起來吧，它是個結晶的過程，它不是像咱們光光溜溜，上頭刷一層刷一層，它是結晶的過程，都是一個按照晶體生長，它是刺瘊子那種樣子，多半都有毛刺。

所以它在尿路里頭，尤其在動的時候，它會刮破（血管內壁），那么在這里面，嚴重的可以出現(xiàn)肉眼血尿，多半都是一驗尿，完了以后，顯微鏡里頭看到紅細胞，這就是為我們臨床醫(yī)生做診斷是非常重要的。

當然了，還有就是說，它的一個繼發(fā)的病變，它把這堵住了，要是沒有那么劇疼，可能發(fā)作劇疼，緩解了，這個結石還存在這兒，后來尿出去還是費勁，但是沒有那么激烈。

所以后面為了越來越使勁，后面就是說，慢慢的這個壓力，就會脹到我們說的腎實質，腎實質就要給它讓點路，我要多使點勁，就要慢慢脹大，我們管這種情況，它的形態(tài)學改變了以后，就是腎積水，腎積水。

它其實是一個壓力升高的一個過程，如果壓力升到足夠高，這里面的感染物可以進血，可以進到血管里面，就要全身性的感染。

還有一種情況，沒有那么激烈，也沒有那么嚴重的感染，它越擴越大，越擴越大，就是這種分泌尿液有用的部分就越來越薄，還是能看到，就是說這個腎已經(jīng)成了一個薄皮了，就已經(jīng)不分泌有效的尿液了。

因為這么一個小小的石頭，整個腎臟被耽誤掉，可能在臨床上表現(xiàn)可能特別劇烈的，往往是一個小石頭，其實良性病就是這點好，在沒有特別難受的時候，它告訴你我出事了，你可能就去及時的治療了。

但是也有的，就是說這是一個不是特別的明顯的，它最后可能把這個腎功能整個的就破壞掉，其實如果要早發(fā)現(xiàn)，就是一個特別容易處理的。

所以它的病變臨床表現(xiàn)，可以從最簡單的，沒有任何癥狀，然后可以厲害到發(fā)高燒，要死人，厲害到這個腎不行，或者單純就疼的這人也受不了，表現(xiàn)非常多樣。

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