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冠心病患者做完支架和搭橋手術(shù)后又堵了怎么辦?

現(xiàn)在這個技術(shù)都在不斷優(yōu)化,醫(yī)生、科學(xué)家試圖能夠把這個發(fā)生率進(jìn)一步下降。

比如說把藥物支架的再狹窄發(fā)生率降到百分之一二,搭橋采取基因工程的方式,把這個橋血管重塑,重塑完了以后,這個血管可以用的時間更長,但是這個可能會未來的一段時間,這些科學(xué)家正在做這件事情。


但是目前情況來說,病人不管是做了支架還是搭橋,將來都會發(fā)生再堵,那堵了怎么辦?

如果支架堵了,還可以再套個支架,就是第一層支架堵了,我再套一個,當(dāng)然現(xiàn)在有更多的方法了,我可以用一個切割球囊把它切掉,或者用一個藥物球囊再給它撐起來,這個有很多的一些方法,當(dāng)然現(xiàn)在還有些激光,把它氣化掉,反正總是有很多很多的方法。

那么搭完橋以后,這個橋血管堵了,你不可能再開刀。

這個胸部開一次刀損傷很大,尤其老年人開一次刀,那個血管都是在開到的刀縫上,都在開刀的刀口里邊,刀口里邊,以后它就全都長上了,都粘連上了,這個組織都粘連上了。

你下次再開刀的時候,你就這些血管,有可能通的血管,有可能你再開開的時候,這個血管也斷掉了,所以那個風(fēng)險很高。

一般在二次開胸的實際上很少,即使是國家心臟中心阜外醫(yī)院,一年一萬多例的開胸手術(shù),一年也沒有多少例,也就是幾例二次開胸的。


那么這些病人搭橋了以后,如果橋堵了以后,還可以不可以放支架?

現(xiàn)在是可以做的,而且這個技術(shù)也很成熟,就是那個橋堵了以后,這個橋血管再放一個支架,也是沒有問題的。

所以當(dāng)支架堵了以后,如果支架反復(fù)堵,說明你身體對這個支架不敏感了,認(rèn)為它是個異物,它老是堵,這種情況下,你就要它變成做搭橋。
橋堵了以后,你回過頭來再去做支架。

所以不要認(rèn)為說,做了支架或者搭了橋堵了以后我就很沮喪,不是的,還可以再用其他的方法再去處理,這個效果也都不差。

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