卵子的問題造成的不孕癥的話,要看是什么因素造成的。比如她有可能是單純的高泌乳素血癥造成的,一個(gè)很特效的一個(gè)藥物,吃上以后,把泌乳素降下來,這種病人能排卵就能懷孕了。
如果是多囊卵巢綜合征的患者,我們也會(huì)先給她通過藥物調(diào)整激素到正常水平,然后去監(jiān)測(cè)排卵,看有沒有正常的排卵。
如果有,我們告訴她什么時(shí)間同房,或者做人工授精就可以了。
如果沒有,我們用一些小劑量的促排卵的藥物,讓她有排卵,也就解決她的問題了。
但是輸卵管因素造成的不孕癥,相對(duì)就比較麻煩一些了。那么輕度的這些(輸卵管)粘連,可以考慮手術(shù)。但是手術(shù)是有指征的,比如說這個(gè)病人年齡不大,排卵又正常,(男方)精子又基本正常。也就是說一個(gè)原則,手術(shù)之后這個(gè)病人有機(jī)會(huì)自己懷孕,我們可以考慮手術(shù)。
為什么說這個(gè)手術(shù)的問題呢?我們只要去做手術(shù),那么這些輸卵管周圍這些粘連,就要通過手術(shù)器械,刀子、剪子、鉗子等等去分離,分離的過程當(dāng)中,動(dòng)過刀剪的地方,可能還會(huì)長出新的粘連來,也就是說手術(shù)以后,輸卵管不會(huì)完全恢復(fù)正常結(jié)構(gòu)。
那么手術(shù)之后,解決了她原來的那些嚴(yán)重的粘連以后,這個(gè)病人是有可能自己懷孕的。怎么來鑒別她能不能懷孕?手術(shù)之后,再回家試六個(gè)月,這六個(gè)月能懷就懷上了,懷不上說明輸卵管的功能沒有恢復(fù),那么我們就要采取另外的治療措施。
因此試的這六次,我們希望代價(jià)不要太大,也就是說她自己能排卵,子宮沒有太大問題,精液沒有太大問題,她有機(jī)會(huì)自己懷孕,好了,做完手術(shù)回家試上六個(gè)月,不行回來,咱們?cè)僮銎渌闹委?。那么這個(gè)其它的治療就是試管嬰兒。
還有一些輸卵管堵得非常嚴(yán)重,手術(shù)當(dāng)中就發(fā)現(xiàn)粘得非常非常的嚴(yán)重的這種,手術(shù)幾乎沒有希望給她恢復(fù)正常結(jié)構(gòu)的,那我們也是建議她直接試管嬰兒。
還有一些,輸卵管完全梗阻的,我們不建議去做手術(shù)治療,因?yàn)橐坏┑搅送耆W璧那闆r下,手術(shù)的效果就比較差了,在這種情況下,最好直接做試管嬰兒。
還有一些就是這個(gè)女性年齡已經(jīng)比較大了,三十七八,甚至四十了,你做完手術(shù),再讓她試(懷孕)半年,回來之后,卵巢是不是就沒有功能了,或者功能已經(jīng)衰退得很厲害了,這種情況下也不建議她做手術(shù),所以這個(gè)時(shí)候就要用到試管嬰兒的方法,來給她解決這個(gè)問題。
本文地址:http://www.smbdirectory.cn/tjcs/82619.html