轉(zhuǎn)氨酶是在肝臟細(xì)胞里面的,如果肝臟細(xì)胞水腫得厲害,或者說它炎癥壞死,這細(xì)胞破了,這些轉(zhuǎn)氨酶就流出來了,就到血液里面,檢測的時(shí)候就高了。
所以說不管是谷丙轉(zhuǎn)氨酶也好,是谷草轉(zhuǎn)氨酶也好,這都是我們常見的兩個(gè)轉(zhuǎn)氨酶,它的升高一般代表著肝臟的炎癥,或者細(xì)胞的水腫,所以不完全代表著病情特別嚴(yán)重。
因?yàn)檗D(zhuǎn)氨酶代表很多病變,得綜合考慮,有炎癥的指標(biāo),也有纖維化的指標(biāo),有些人轉(zhuǎn)氨酶不高,但是就是肝臟纖維化重;有些人到肝硬化的時(shí)候,相反他的轉(zhuǎn)氨酶不是很高,但是肝臟病變很重;那么有些人甚至得了肝癌,轉(zhuǎn)氨酶還正常。
所以說我們要看這個(gè)病的嚴(yán)重不嚴(yán)重,首先得綜合起來分析,包括他的臨床表現(xiàn),主要的癥狀、體征,包括病毒學(xué)的指標(biāo)怎么樣,腫瘤學(xué)的指標(biāo)怎么樣,還要考慮到一些黃疸,等等這種情況。
所以實(shí)際上臨床比較復(fù)雜,但是轉(zhuǎn)氨酶肯定是一個(gè)發(fā)現(xiàn)肝臟炎癥、壞死的一個(gè)重要的指標(biāo),最穩(wěn)定,最通用,它的意義還是很明確的。但是光靠這個(gè)指標(biāo),不能說肝臟嚴(yán)重或者是不嚴(yán)重,這還得根據(jù)肝病的類型情況。
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