今天我們來聊一聊關(guān)于乳腺癌的話題,首先我們想了解一下,關(guān)于乳腺癌的誘發(fā)因素,具體有哪些?
其實跟乳腺相關(guān)的因素,現(xiàn)在還不是非常的明確,只有一部分的因素是非常明確的,那么我們現(xiàn)在把它分成一個是可以控制的因素,一個是不可以控制的因素。
在不可以控制的因素里面,我們比如說遺傳,遺傳因素占整個乳腺癌發(fā)病的20%左右。
比如我們舉個例子,像一般的女性朋友,她得了一個乳腺癌,她對側(cè)再生乳腺癌的機會,要比正常人高十倍,家里的直系親屬,母親、女兒生乳腺癌,自己得乳腺癌的機會比正常人要高四倍,大家也聽說過基因檢測,她有這種乳腺易感基因陽性了,這個也是乳腺癌發(fā)病率會明確增高的,這是遺傳因素,這是不可控制的。
病人本身是個女性,她是不可控制的,她的月經(jīng)的狀況,月經(jīng)的狀況我們說的是比如說月經(jīng)初潮早、閉經(jīng)晚、周期短,這些都是乳腺癌的增加的風(fēng)險的。
有報道說,月經(jīng)初潮提早一年,乳腺癌的發(fā)病的風(fēng)險就要增加20%,也有說閉經(jīng)晚一年,乳腺癌發(fā)病的風(fēng)險要增加2%到3%,還有周期短,這些都是增加乳腺癌發(fā)病的風(fēng)險,這些我們叫不可控因素。
有些可控因素,可控因素指生育、哺乳,生孩子跟不生孩子,乳腺癌的發(fā)生的風(fēng)險不一樣,舉個例子,像西方國家的修女院的修女,她的發(fā)病率就明顯的高于普通的女性,喂奶不喂奶也有區(qū)別。
有很多的研究,比較典型的,我經(jīng)常出來講的這樣一個事例就是,你像上個世紀三十年代的日本和香港的船民,他們有個習(xí)慣,就是用一側(cè)乳房喂奶,最后發(fā)現(xiàn)喂奶的那一側(cè)乳腺癌的發(fā)病率,明顯的比那對側(cè)要低得多,就是說喂奶不喂奶,跟乳腺癌發(fā)病相關(guān)的。
還有一些像體育鍛煉,你做不做鍛煉,有這個研究表明,你一個星期鍛煉超過四小時,和不做鍛煉的人對比,乳腺癌的發(fā)生率下降60%。
體重,有研究認為,標準體重,60歲為界限,如果說比正常的標準體重要高十公斤的話,他得乳腺癌的風(fēng)險,就要增加80%。
還有飲酒,正常的現(xiàn)在有研究認為,你一個單位的,一個單位我們認為是一杯酒,一個單位的飲酒量每天,這個紅酒,對乳腺癌的發(fā)生率沒有影響,但是在此基礎(chǔ)上,只要你一增加一個單位的話,他發(fā)病的風(fēng)險增加5%到7%。
飲食,我們的正常的飲食,我們現(xiàn)在提倡低蛋白、低脂肪、高纖維素,但是如果你要是高蛋白、高脂肪、低纖維素的飲食,確實也是增加乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險。
還有環(huán)境的因素,現(xiàn)在是西方國家的發(fā)病率很高,但是東方人到西方去,他的發(fā)病率又高起來了,城市乳腺癌的發(fā)病高于農(nóng)村,這都是環(huán)境因素造成的。
激素替代現(xiàn)在也有研究,也是認為增加乳腺癌的風(fēng)險的。
所以我們把這個乳腺癌的發(fā)病相關(guān)的風(fēng)險,可以把它分成可以控制和不可以控制的,那么可以控制的,我們就可以針對這一些生活習(xí)慣,這些因素,進行相應(yīng)的預(yù)防。
(采訪)所以養(yǎng)成一個良好的生活習(xí)慣是非常重要的,您剛才也提到女性哺乳能夠降低患乳腺癌的風(fēng)險,這個是為什么?
我剛才是講的一些數(shù)據(jù),你說我們有很多的研究表明,哺乳跟不哺乳,哺乳的人是降低風(fēng)險的,但你要說原因呢,這個沒有證據(jù),但你可以去推測,其實我們在每一次哺乳的時候,是把乳房的導(dǎo)管進行一次清洗,你可以想是不是這個道理,清洗使得本來粘在導(dǎo)管上的這些刺激物減少了,所以乳腺導(dǎo)管上皮發(fā)生變化的幾率就小了,是不是這個道理。
(采訪)我想請問一下,關(guān)于女性她生孩子,或者不生孩子,對于乳腺癌的誘發(fā)情況,這個現(xiàn)象有沒有什么內(nèi)在的原因?
其實她一方面是生孩子本身這一段時間,月經(jīng)就沒有了,這一段時間,第二個,她增加了哺乳的機會,這些都可能是相關(guān)的,我們的數(shù)據(jù)是表明,生跟不生肯定是發(fā)病的機會是不一樣的。
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