氣胸就是胸膜腔內進入了氣體。正常人體胸膜腔為一臟層胸膜和壁層胸膜間潛在的、密閉的腔隙，內無氣體，形成負壓。一旦由于各種原因造成胸膜腔與外界相通，出現氣胸，就會對呼吸功能產生不同的影響。

按產生氣胸的原因可分為自發(fā)性氣胸、創(chuàng)傷性氣胸、人工氣胸。根據臟、壁層胸膜裂口的大小和形狀不同，又可分為三種類型：

①閉合性氣胸：破口較小、氣體不多，破口很快閉合，氣體短期內即可吸收。

②開放性氣胸：破口處由于有胸膜粘連牽拉，不易閉合，或破口處有大塊病灶與空潤相通，使胸膜腔中的氣體量較多，胸腔壓力與大氣壓力相等 = 3 \* GB3 

③高壓性氣胸（張力氣胸）：是最嚴重的氣胸。因為破口處形似一活瓣，使氣體只能進入胸腔，而不能由破口排出，因此胸腔內氣體逐漸增多，壓力隨之增大，可使全肺被壓縮成一團，引起縱隔移位，壓迫對側肺臟及大血管。

氣胸癥狀的輕重程度取決于氣胸的類型、胸膜腔內壓力的大小和肺部原來的狀態(tài)。主要的癥狀為突然發(fā)生劇烈的呼吸困難，伴有胸痛或胸悶。胸痛可向背部及肩部放射。如胸腔內的積氣較少，或發(fā)生緩慢，癥狀可不太明顯，像閉合性氣胸時或無癥狀或僅有輕度氣短和胸痛，而張力性氣胸的癥狀就很嚴重，表現為驟然的胸痛，高度的呼吸困難、紫紺、大汗淋漓、脈搏細速，甚至導致休克。氣胸患者如伴有繼發(fā)感染而發(fā)生胸膜炎時，可出現發(fā)熱癥狀。

較輕的氣胸檢查時多無明顯表現，較重的氣胸可發(fā)生氣胸側呼吸運動明顯減弱，間隙增寬、胸廓飽滿，用手觸感覺說話發(fā)生的震顫減弱或消失，叩診出現過清音或鼓音，心界和氣管向對例移位。

X線透視可見氣胸側透光度明顯增加，顯示有氣體存在，氣管及縱隔向對側移位。

氣胸的處理治療取決于氣胸的類型與肺受壓的程度和產生的癥狀。少量氣胸無明顯癥狀者，經適當休息，氣體可自行吸收。多量氣胸伴氣急者，須抽氣減壓，張力性氣胸伴嚴重呼吸困難者，須立即作肋間切開，插入細塑料導管或橡皮，導膏，接水封瓶，持續(xù)排氣。經上述處理后肺仍不能充分復張的，則想是支氣管購膜燃存空，應使用負壓吸引器，持續(xù)負壓吸引。對于長期不吸收的氣胸應作剖胸探查，明確原因，修補氣胸裂口。

如果發(fā)生較嚴重氣胸，患者呼吸困難嚴重又不具備上述吸引條件下，可用50毫升空注射器緊急抽氣，以緩解癥狀。

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