呼吸困難是指患者主觀上有空氣不足或呼吸費力的感覺，而客觀上表現(xiàn)為呼吸頻率、深度（如呼吸速而淺或慢而深）和節(jié)律的變化。嚴重時可能為端坐呼吸及口唇、皮膚發(fā)紺。

（1）能引起呼吸困難的疾病繁多，主要有以下幾種。

 ①肺源性呼吸困難：

a.上呼吸道疾病，如咽部、喉部的急性炎癥：

b.支氣管與肺疾病，如感染性疾?。ǚ窝?、氣管炎、支氣管哮喘，花粉癥、肺塵埃沉著病、慢性阻塞性肺疾病，阻塞性肺不張等）；

c.胸膜疾病，如胸膜炎等；

d.縱隔疾病，如腫瘤壓迫等。

②心源性呼吸困難：多見于充血性心力衰竭。

③中毒性呼吸困難：藥物中毒等。

④血源性呼吸困難：如重癥貧血，大出血或休克。

⑤神經(jīng)精神性與肌病性呼吸困難：如重癥腦部疾病，癔癥等。

（2）需做的一般性檢查有以下幾種。

①主要的化驗檢查有：

a.血白細胞（WBC）計數(shù)及分類（DC），血白細胞總數(shù)升高、中性粒細胞百分比升高，常提示上呼吸道或肺部可能有細菌感染；細胞計數(shù)正?；蚱停行粤＜毎俜直认鄬档?，常提示病毒或其他原因引起的感染。

b.外周血嗜酸性粒細胞（E）直接計數(shù)，增高，提示有變態(tài)反應存在，如支氣管哮喘等.

c.免疫球蛋白E（IgE）測定，哮喘時，血清免疫球蛋白E值可升高.

d.痰涂片找結核菌。陽性，提示患肺結核病的可能.

e.痰培養(yǎng)，可發(fā)現(xiàn)引起本癥的致病菌。

②主要的影像檢查有：

a.胸部 線攝片、CT，有助于明確有無胸部病變及性質(zhì)、程度.

b.肺功能檢查，不僅可用于慢性阻塞性肺疾病的早發(fā)現(xiàn)和早診斷，也可發(fā)現(xiàn)不典型哮喘或限制性肺部疾病.

c.支氣管鏡檢查，結合病理學診斷可明確支氣管內(nèi)病變的原因.

d.心電圖、超聲檢查、核素灌注心肌斷層顯像、心血管造影，可診斷心肌梗死、心絞痛、心臟結構異常引起的心源性呼吸困難。

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