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再生障礙貧血的特點有哪些

(1)外周血全血細胞減少:即做血常規(guī)檢查時可發(fā)現(xiàn)白細胞、紅細胞和血小板均明顯減少??捎蓄^暈、心悸、乏力、鼻出血、牙齦出血、皮膚出血點、月經(jīng)量多,經(jīng)期延長、易感冒、發(fā)熱等表現(xiàn)。

(2)骨髓穿刺顯示至少一個部位增生減低,或重度減低(如增生活躍,須有巨核細胞明顯,減少),骨髓小粒非造血細胞增多,骨髓呈脂肪化,造血組織明顯減少。

(3)一般無肝、脾、淋巴結(jié)腫大,無胸骨壓痛。

(4)一般抗貧血藥治療無效。

按有無病因,可將再生障礙性貧血分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原因不明者稱為原發(fā)性再生障礙,性貧血,繼發(fā)性再生障礙性貧血的病因以化學(xué)毒物和藥物為主,前者以苯為代表,后者以氯霉素為代表。

(1)化學(xué)因素:包括各類可引起骨髓抑制的藥物,如解熱鎮(zhèn)痛藥、非甾體抗炎藥、抗生素、安眠鎮(zhèn)靜藥、抗腫瘤藥等。其他工業(yè)用化學(xué)物品,如苯類化學(xué)制劑、農(nóng)藥等。這類化學(xué)物質(zhì)中,一部分對骨髓的抑制作用與其劑量有關(guān)(如苯及各種抗腫瘤藥),只要接受了足夠的劑量,任何人都能發(fā)生再生障礙性貧血??股亍⒒前匪幖皻⑾x藥等引起再生障礙性貧血與劑量關(guān)系不大,而和個人的敏感性有關(guān)。

(2)物理因素:X線、鐳、放射性核素等可因影響細胞DNA合成,抑制細胞的有絲分裂,從而使造血干細胞數(shù)量減少,干擾骨髓細胞的生成。

(3)生物因素:乙型肝炎病毒、麻疹病毒等可由于直接細胞毒性,或致宿主免疫細胞毒性,使骨髓增生受抑,影響骨髓造血。妊娠與再生障礙性貧血亦有關(guān)聯(lián),可能是孕期內(nèi)分泌改變,引致再生障礙性貧血。


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