在心腦血管病的治療、預(yù)防和急救中，有三種藥，我們最為熟悉∶阿司匹林、速效救心丸、硝酸甘油，到底急救時該用哪個? 什么情況下用哪種?很多人容易混淆!今天，一篇文章全部都解釋清楚了!

一、世界三大經(jīng)典藥物 —— 阿司匹林

首先，我們平時聽得最多的就是"阿司匹林"，它與青霉素、安定同列為世界三大經(jīng)典藥物，貢獻(xiàn)在于大大降低了心腦血管疾病的發(fā)病率與死亡率。

1、阿司匹林主要作用是什么?

阿司匹林的臨床運(yùn)用，主要是預(yù)防和治療，就是已經(jīng)發(fā)生過心腦血管疾病和極可能會發(fā)生心腦血管疾病的人群最適合用。

2、什么時候用? 空腹最好!

一般是晚上睡前服用效果最好，有明顯胃腸道反應(yīng)的可早飯后服用。

3、阿司匹林要幾小時才起效，不能救急!

對于急性心梗，阿司匹林起效比較慢，至少幾個小時。如果身邊沒有其他急救藥，只有阿司匹林，服用的劑量應(yīng)是 300 毫克，而不是隨便服下"兩片"。另外，為了加快吸收效果，嚼碎服用比"喝水吞下" 更有用。

二、急救必備——速效救心

大家都知道，速效救心丸是治療冠心病、心絞痛的急救藥，在臨床上的應(yīng)用已經(jīng)有 20多年了，具有預(yù)防、治療和急救三重功效。主要是應(yīng)急時使用，冠心病高危人群必備。

速效救心丸能抗心肌缺血、保護(hù)心臟、降低血粘度、解痙鎮(zhèn)痛，也可 在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，用于防治心腦血管疾病。

1、什么時候用？胸悶時服用。

出現(xiàn)胸悶、心前區(qū)不適等先兆癥狀時，可迅速 含服速效救心丸，切不可等 典型的心絞痛發(fā)作后再含服。因為每一次心絞痛的發(fā)作，都會對心腦功能造成嚴(yán)重?fù)p害， 在有先兆癥狀時及時服藥，能夠取得更佳效果。

—般服用后幾分鐘就能生效，可有效防止猝死。但速效救心丸只是應(yīng)急用藥，不能從根本上治療疾病，癥狀緩解后應(yīng)盡快就診。

2、要用舌下含服，吸收快！

速效救心丸適合用舌下含服法，藥物有效成分通過舌下粘膜吸收，可迅速進(jìn)入血液循環(huán)。為更快地發(fā)揮藥效，還可先將藥丸咬碎后再置于舌的下方。

3、連服兩次后無效應(yīng)及時就診！

若連服兩次癥狀不緩解，要及時將患者送往醫(yī)院。

三、關(guān)鍵時候能救命——硝酸甘油

硝酸甘油片是冠心病人常備的一種藥，它能迅速緩解心絞痛，能急救，關(guān)鍵時候能救命，是冠心病必備救命藥!

1、什么時候用？突然感到胸痛時。

冠心病典型心絞痛為陣發(fā)性胸悶、憋氣、胸痛，出現(xiàn)在胸骨后，可放射到心前區(qū)和左臂。心絞痛的部位有時會發(fā)生 "偏離"，出現(xiàn)在上腹部或放射到頸、下 頜、左肩。發(fā)作時可能感覺壓榨痛或悶脹，甚至感到窒息伴有瀕死的恐懼感，此時可用硝酸甘油。

2、含服硝酸甘油時，坐著效果最好！

坐位含服比躺著、站著都好，體位性低血壓會引發(fā)腦供血不足出現(xiàn)頭暈、低血壓，甚至?xí)炟拾Y狀；若含服時采取平臥位，可因回心血量增加導(dǎo)致加重心臟負(fù)擔(dān)，從而影響到藥物療效。

3、連服三片無效，一定要打120!

心絞痛發(fā)作時成人一次用 0.25 ～ 0.5mg（半片～ 1 片）舌下含服，每 5 分鐘可重復(fù) 1片，直至疼痛緩解。如果 15 分鐘內(nèi)總量達(dá) 3片后疼痛持續(xù)存在，不可繼續(xù)含服硝酸甘油片，需及時呼叫 120，而且不能隨意搬動病人。

4、注意硝酸甘油禁忌癥

并不是每一位心絞痛的患者都能含服硝酸甘油，下列情況下就不適宜含用硝酸甘油∶ a、腦出血或頭顱外傷，因為硝酸甘油可使顱內(nèi)壓增高；b、嚴(yán)重貧血；c、嚴(yán)重低血壓，因硝酸甘油可降低血壓；d、青光眼患者禁用，因硝酸甘油可增高眼內(nèi)壓，可誘發(fā)青光眼急性發(fā)作。

總結(jié)

阿司匹林∶ 主要是預(yù)防和治療使用，大大降低心血管疾病的發(fā)病率。

速效救心丸∶ 主要是應(yīng)急時使用，冠心病高危人群隨身必備。

硝酸甘油∶主要是急救時使用，關(guān)鍵時候能救命!

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