早上起床，或是從椅子上站起來時(shí)，你是否感到過頭暈？

很多人會(huì)認(rèn)為這是起身太猛了，并安慰自己：“都是小毛病，不礙事兒?！?/p>

其實(shí)，這很可能是身體發(fā)出的預(yù)警，病根或許在心臟、腦血管、頸椎、耳鼻喉，不及早處理，可能導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果。

今天就告訴你，如何排查頭暈背后的疾病隱患。

你的“暈”屬于哪一種？

大家常說的“暈”一般有4種情況，對(duì)癥自查看看你是哪種類型。

1. 眩暈

多為病理現(xiàn)象，病人感覺周圍物體旋轉(zhuǎn)或自身在旋轉(zhuǎn)，也可能會(huì)有搖擺不穩(wěn)、跌落感，如同地震一樣。患者一般不敢睜眼，伴有惡心，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)嘔吐、多汗、血壓波動(dòng)等。

2. 頭昏

頭部像頂著漿糊，昏昏沉沉，多有頭部發(fā)緊、不清醒感。

3. 平衡不穩(wěn)感

走路不穩(wěn)，感覺走路深一腳淺一腳，這種情況很容易跌倒。

4. 暈厥前狀態(tài)

患者感覺頭重腳輕，眼前發(fā)黑，仿佛馬上就要暈倒，可伴有胸悶、心悸、乏力、冷汗、惡心等癥狀。如直立性低血壓發(fā)生時(shí)，易出現(xiàn)暈厥前狀態(tài)。

頭昏多是腦供血不足的表現(xiàn)，而眩暈發(fā)病原因復(fù)雜，簡(jiǎn)單說，如果人的平衡出現(xiàn)問題就會(huì)眩暈，而平衡是靠人體多個(gè)系統(tǒng)（前庭系統(tǒng)、視覺系統(tǒng)、感覺系統(tǒng)等）控制的，任何一個(gè)系統(tǒng)出了問題都可能導(dǎo)致眩暈。

面診時(shí)間短暫，患者陳述得是否清楚，直接影響醫(yī)生的判斷。建議大家可以從以下幾方面總結(jié)一下自己頭暈的特點(diǎn)。

1.頭暈的具體性質(zhì)：例如頭昏沉還是頭重腳輕，也可以打比方來描述，如類似坐船搖晃感、喝醉酒感等。

2.頭暈的時(shí)間：如最初頭暈發(fā)生時(shí)的年齡，頭暈持續(xù)時(shí)間和頻率等。

3.伴隨癥狀：如有無耳鳴（一側(cè)還是雙側(cè)）、惡心、有無視物模糊或雙影、麻木等。

4.頭暈與體位變化有無關(guān)系：如轉(zhuǎn)頭、低頭、仰頭時(shí)是否加重。

5.有無誘因、合并疾?。喝珙^暈之前有無發(fā)熱、感染，有無中耳炎、偏頭痛，有無慢性病，如高血壓、高血糖、高血脂、心腦血管病等。

頭暈到底該掛什么科

引起頭暈的原因有很多，最值得關(guān)注的要數(shù)下面幾種。

1.腦梗

如果暈得天旋地轉(zhuǎn)，站不穩(wěn)，有時(shí)甚至意識(shí)不清，口眼歪斜，吞咽困難，很可能是腦梗塞的征兆。

推薦科室：

首選神經(jīng)內(nèi)科，尤其是有明顯高血壓、糖尿病病史的人。

2.心臟病

冠心病的典型癥狀是胸悶、憋氣、心絞痛等，但也有一大部分人會(huì)頭暈。

有些心動(dòng)過緩，往往會(huì)導(dǎo)致腦供血不足，出現(xiàn)頭暈甚至?xí)炟实阮愃浦酗L(fēng)（又稱“腦卒中”，包括腦缺血和腦梗等）的癥狀。

推薦科室：

如果出現(xiàn)走著走著就眼前發(fā)黑，甚至?xí)灥沟那闆r，需要及時(shí)到心內(nèi)科就診。

3.頸椎病

頸椎病引起的頭暈，又叫頸性頭暈。表現(xiàn)為病人轉(zhuǎn)動(dòng)頭頸部會(huì)引起頭暈，常伴有頸部和肩膀酸痛，轉(zhuǎn)頭時(shí)頸部“咔咔響”，局部按壓有痛感，手臂時(shí)常發(fā)麻。

推薦科室：

這種頭暈在中老年人及長(zhǎng)期伏案工作的人群中比較常見，如辦公室文員、記者編輯等，應(yīng)要去骨科就診。

4.耳石癥

耳石癥的學(xué)名叫“良性陣發(fā)性位置性眩暈”，主要癥狀是躺下或翻身，就感到天旋地轉(zhuǎn)，伴有惡心、嘔吐、出汗等。時(shí)間一般較短，數(shù)秒至數(shù)分鐘，病程時(shí)間長(zhǎng)短不一。

耳石癥的高發(fā)年齡是40歲以后，體質(zhì)較弱的女性，長(zhǎng)期不運(yùn)動(dòng)、壓力大、有睡眠障礙的白領(lǐng)也屬于高危人群。

推薦科室：

如果在床上翻身時(shí)有短暫的頭暈，應(yīng)到耳鼻喉科就診。臨床上，近95％的耳石癥患者能通過手法復(fù)位康復(fù)。

5.高血壓

血壓控制不好的患者，常感到頭暈。如果頭暈表現(xiàn)為“忽悠一下”，面紅發(fā)熱，頭重腳輕，伴有脖子發(fā)僵，首先要考慮是高血壓導(dǎo)致的，此時(shí)最好測(cè)一下血壓。

推薦科室：

如果血壓較高，應(yīng)遵醫(yī)囑及時(shí)服用降壓藥物。有些患者血壓降得過低，也會(huì)出現(xiàn)頭暈，需及時(shí)到心內(nèi)科調(diào)整用藥。

6.過度焦慮

過度焦慮可能導(dǎo)致大腦功能紊亂，引發(fā)頭暈，特別是二十幾歲的年輕人。

推薦科室：

若患者經(jīng)常感覺頭昏昏沉沉的，老是暈，心里特別緊張，總覺得有什么事要發(fā)生，到人多的地方就感到難受，需要及時(shí)看心理科。

7.美尼爾氏綜合征

這是一種內(nèi)耳疾病，也會(huì)引發(fā)頭暈，表現(xiàn)為患者坐在床上不敢動(dòng)、不敢睜眼，一動(dòng)就暈，常反復(fù)發(fā)作。

推薦科室：

這種情況要到耳鼻喉科就診。

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