隨著流感肆虐，全國(guó)多地流感人群的增加，這個(gè)藥又火了。

衛(wèi)健委明確，磷酸奧司他韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑是治療各類(lèi)流感的常規(guī)藥品，不屬?lài)?guó)家管制或限制使用藥品。

通知進(jìn)一步要求，有處方權(quán)的醫(yī)師可按照《流行性感冒診療方案（2018年版修訂版）》等相關(guān)指引要求，對(duì)有發(fā)熱、明顯流感樣癥狀者，盡早使用磷酸奧司他韋（兒童使用顆粒劑），無(wú)需等待檢驗(yàn)結(jié)果，無(wú)需請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師或進(jìn)行登記、統(tǒng)計(jì)及備案等。

流感高發(fā)季，“神藥”一盒難求

每年冬季都是我國(guó)流感的高發(fā)季節(jié)，據(jù)相關(guān)信息顯示，今年同往年一樣，全國(guó)多地流感疫情形勢(shì)依然嚴(yán)峻。

大連：感冒患者增加3到4倍，嚴(yán)重者有并發(fā)癥；

廣州：醫(yī)院人滿(mǎn)為患，以甲型流感為主；

北京：流感活動(dòng)由流行期進(jìn)入高峰期；

福建：兒童醫(yī)院被“擠爆 刷新單日最高紀(jì)錄；

而體質(zhì)偏弱的老人和兒童，也成為流感的高發(fā)人群。

在這種情況下，“奧司他韋”因?yàn)楸粚?zhuān)家推薦為治療流感的首選藥物，再次被奉上“神壇”，出現(xiàn)“一盒藥難求”的現(xiàn)象。

根據(jù)齊魯壹點(diǎn)新聞，奧司他韋在山東臨沂地區(qū)競(jìng)賣(mài)“脫銷(xiāo)”，甚至被不少藥店稱(chēng)之為“斷貨王”。因?yàn)榻?jīng)常斷貨，不少顧客甚至開(kāi)始“囤藥”。而除了山東臨沂外，全國(guó)其它地區(qū)也出現(xiàn)類(lèi)似現(xiàn)象。

但有必要提醒公眾的是，根據(jù)醫(yī)生提醒，磷酸奧司他韋顆粒主要用于甲型流感與乙型流感的治療和預(yù)防，一般48小時(shí)之內(nèi)服用效果最好。同時(shí)，也要避免藥物濫用和超劑量使用。

此外，普通的細(xì)菌性感冒如果擅自服用奧司他韋，其實(shí)毫無(wú)作用。

而奧司他韋抗擊流感效果再好，畢竟是處方藥，需要嚴(yán)格按照醫(yī)生處方和說(shuō)明書(shū)使用。藥物濫用和超劑量使用，不但增加了藥物不良反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，還有可能導(dǎo)致流感病毒耐藥。

發(fā)生耐藥后的流感病毒仍可繼續(xù)傳播，但再用奧司他韋治療就無(wú)效了。

此外，服用后最常見(jiàn)的惡心、嘔吐、消化不良、腹痛等胃腸道反應(yīng)副作用也需要注意，發(fā)生率為6%-15%，大多癥狀較輕，停藥后即可消失。少數(shù)人可能發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，表現(xiàn)為皮疹。

服用奧司他韋前，這些情況需要了解

1、診斷流感后，才用奧司他韋。

三大癥狀說(shuō)明您可能感染上了“流感”，包括高熱（39-40℃）、頭痛、全身酸痛（尤其是腿部和后背）；其次，如果發(fā)熱伴有顏面潮紅、眼結(jié)膜充血，也提示流感的發(fā)生。

2、記住使用奧司他韋的適應(yīng)癥。

治療成人和1歲及以上兒童的甲型流感和乙型流感；預(yù)防13歲及以上人群的甲型和乙型流感。

該藥對(duì)普通感冒無(wú)效，也無(wú)證據(jù)顯示奧司他韋對(duì)甲型和乙型流感以外的其他疾病有效。

因此，不要濫用該藥?，F(xiàn)已發(fā)現(xiàn)部分甲型流感病毒株對(duì)奧司他韋的敏感性開(kāi)始下降。

3、確診后48小時(shí)內(nèi)服用。

確診流感后，應(yīng)盡快服用奧司他韋，最好是癥狀出現(xiàn)的48小時(shí)內(nèi)開(kāi)始。奧司他韋用于預(yù)防流感時(shí)，也應(yīng)在接觸流感患者48小時(shí)內(nèi)就服用。

4、注意不良反應(yīng)的發(fā)生。

奧司他韋最常見(jiàn)不良反應(yīng)是惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)，與食物同服時(shí)可提高患者對(duì)奧司他韋的耐受性。奧司他韋偶爾還可引起鼻出血、皮疹、支氣管炎、失眠、眩暈等少見(jiàn)不良反應(yīng)。

5、對(duì)兒童與青少年保持密切觀察。

兒童和青少年口服奧司他韋時(shí)，家長(zhǎng)或醫(yī)務(wù)人員應(yīng)密切觀察患者異常行為發(fā)生的可能征兆，遇有譫妄和不安全行為要及時(shí)給予保護(hù)處置。

6、其它情形。

流感患兒如果出現(xiàn)高熱，可選用物理降溫，布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚等相對(duì)安全的退熱藥，禁用含阿司匹林的藥劑，以免發(fā)生可能危及生命的瑞氏綜合征。

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