任何重大疾病發(fā)病前,都會有征兆通過身體表現(xiàn)出來,比如一般來說,尿血與腎臟、膀胱疾病有關(guān),便血與腸胃有關(guān),胸悶、咳血等與肺病有關(guān),這些都是重大疾病釋放出來的征兆。
但是,今天想和大家探討的是,生活中遭遇重大疾病的人,有不少人逃避進一步檢查,從醫(yī)40年來,我遇到了太多這樣的事情。下面分享一個很有代表性的案例,大家會從這個案例中找到答案。
2018年7月17日,我的診室迎來了一位急救病人,看著他滿頭大汗,臉色發(fā)青,他是在開會時候由于腹部突發(fā)絞痛后暈倒的。
根據(jù)他的描述,該病人時常感到腹部不適,大便變細不成形等,我初步判斷他的腹部疼痛是胃痙攣,且由于病癥已經(jīng)持續(xù)了5個月時間,病情還有可能會加重,我建議他務(wù)必要做胃腸鏡檢查。
結(jié)果,他很堅定的說:醫(yī)生,麻煩你給我開點腸胃病的藥吧。我近期有點忙,沒有時間做胃腸鏡檢查,等忙過這段時間我就再來找您做檢查。
在他的堅持下,我給他開了一些調(diào)節(jié)腸胃的藥,但是我知道,這些藥對他來說,可能已經(jīng)起不到太多的作用了。因為他沒有被真正確診,我也就無法給他對癥下藥,而開的那些腸胃的藥,都是在藥店就可以買到的非處方藥。
這次看診后,我一直在等他,可是卻遲遲沒有等到,再次見到他,已經(jīng)是10月16日了。見到我的第一句話就是:醫(yī)生,我來做檢查了。
3個月時間,我想他的病情可能會比預(yù)期的更加糟糕。
胃腸鏡檢查約在了25號的早上,檢查結(jié)果為:
1、胃竇息肉5*7mm,當(dāng)時就進行了切除,活檢一塊
2、距肛門10cm處見大小約25*30mm菜花樣腫物,活檢5塊
臨床診斷:直腸癌
在做這次檢查之前,我跟這位病人有過一次溝通,鑒于他的病情告知了他各種可能性,報最大的希望,做最壞的心理準(zhǔn)備。可是當(dāng)這一結(jié)果出來后,他還是無法接受,看著他無助的表情和眼神,無法言表。
但是我要告訴他的是當(dāng)務(wù)之急,最要緊的就是調(diào)整好心疼,積極配合治療。
其后,醫(yī)院幾位專家給他做了會診,10月29日病理結(jié)果顯示,(直腸)高分化腺癌,CT沒有看到明顯轉(zhuǎn)移現(xiàn)象,可進行手術(shù),這算是最壞結(jié)果中的最好消息。
10月30日,病人進行了手術(shù),手術(shù)很成功。
住院期間,我時常會找到這位病人,跟他聊聊天,試圖想了解他一直以為逃避的東西。在和他的聊天中,我也更加了解了病人的心理活動。
他說7月17日第一次看診,我建議他盡快做胃腸鏡檢查,他是被嚇跑了。在之后的幾個月,他一直在思考自己的逃避的是什么。
他思考出來的答案是“害怕被確診”。只要不在醫(yī)院,不做檢查,他就有更多的主動權(quán),這份主動權(quán),關(guān)乎失去與尊嚴。
我相信他說的話,其實對于患重病或者因重病即將結(jié)束生命的人,最令他們害怕的,對他們打擊最大的,往往不是疾病和死亡本身,而是這三個方面:
1、是被確診的那一刻。那種對內(nèi)心的沖擊無法用言語形容,以至于大部分人在面對這種情況時或失聲痛哭,或沉默不語,或祈禱哀求。
2、是接受治療時所要承受身體上的痛哭,這種痛哭會慢慢吞噬掉人的意志,讓你沒有尊嚴的活著。
3、是生命終結(jié)后的失去,當(dāng)你被確診并治愈無望時,你每天都會無數(shù)次的體驗失去,失去所有與你有關(guān)的人,物、記憶。
我想,這就是為什么很多人在面對重大疾病征兆時候選擇逃避的原因。換作任何人,都至少有這三者中的一個考慮吧。
但是我作為醫(yī)生,我還要鼓勵那些人要勇敢面對,逃避永遠都是沒有意義的行為。
今年春節(jié),我收到了病人的一則拜年短信,病人恢復(fù)的不錯,真心的祝福他,人活著,健康的活著,比任何東西都重要。
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