這個病，男性發(fā)病率遠(yuǎn)高于女性！怎么防治？

腰椎間盤突出！

人生最大的“悲劇”之一，

業(yè)績不突出，個頭不突出，

腰椎間盤突出！

據(jù)流行病調(diào)查顯示，男性腰椎間盤突出癥的發(fā)病率高于女性，因為男性從事體力活動較多，腰部活動范圍大，也更易造成勞損。據(jù)國家衛(wèi)生部統(tǒng)計，我國腰椎病患者已突破2億人，腰椎間盤突出癥患者占全國總?cè)藬?shù)的15.2%，每100人中就有15～16例患者。多年來一直呈上升趨勢，而且逐年以驚人的速度由中老年向青壯年擴(kuò)展。

上節(jié)課，我們一起跟著劉君老師學(xué)習(xí)了頸椎病治療與預(yù)防的相關(guān)知識，從人體生理結(jié)構(gòu)上來看，頸腰椎不分家，兩者是緊密相連的。因此，在上周（10月19日）國康 . 健康云管家微課堂里，我們有幸邀請到了國康另一位運動康復(fù)理療大牛馮業(yè)波老師，與大家分享“腰椎間盤”的那些事兒。

本期課程主要分為以下三個部分：

課程開始，馮業(yè)波老師先介紹了一組數(shù)據(jù)：據(jù)調(diào)查顯示，60歲以上人群腰椎疾病的發(fā)病率高達(dá)82％，50-60歲的人群發(fā)病率為71％，30-49歲人群發(fā)病率為59％。由此可見，30-50歲這一區(qū)間，是腰椎疾病發(fā)病的高峰期，且絕大多數(shù)的腰椎疾病都是先從腰椎間盤突出開始的，需要特別注意。

追本溯源，要了解腰椎疾病，首先得從了解腰椎開始。課程開始，馮業(yè)波老師為大家講解了人體腰椎的結(jié)構(gòu)構(gòu)成與每一部分的功能。課件上有幾幅比較直觀的圖片：

這幅圖則清晰地向我們展示了腰椎間盤的位置，在兩節(jié)腰椎之間的橢圓形的藍(lán)色部分，就是人體的腰椎間盤，對于這個部位，馮業(yè)波老師幽默地將其描述為“像QQ糖一樣，非常有彈性。”

而這幅圖向我們展示的則是腰椎間盤的一個局部剖析面，我們可以看到腰椎間盤的具體構(gòu)成，它的形狀像個壓扁的算盤珠，由髓核、軟骨板、纖維環(huán)三部分組成。圖中粉紅色的圓圈部分就是纖維環(huán)，而中間白色圓形部分，就是髓核。

在生活中，不同的動作和習(xí)慣都會對我們的腰椎間盤造成不同大小的壓力，從普通的站立姿勢、端坐姿勢到體育運動需要的一些前屈位姿勢，我們的身體在完成這些動作的過程中，腰椎間盤受到的壓力是逐漸遞增的。因此，長期維持不良姿勢而不去糾正，就容易造成腰椎間盤的勞損，引起腰椎間盤突出等疾病。

據(jù)馮業(yè)波老師介紹，在臨床上，腰椎間盤突出90%以上是發(fā)生在腰4-5和腰5骶1這兩個位置，因為這兩個間隙在人體結(jié)構(gòu)中是一個受力的支點，勞損最重，退變快，最容易突出。右邊這幅圖很清晰地向我們展示了腰椎間盤從正常 → 退化 → 突出 → 脫出的整個病變過程，最嚴(yán)重會導(dǎo)致腰椎間盤高度減少，失去了腰椎間盤的緩沖和支撐作用，人體活動就會受限，容易形成腰椎增生。

在詳細(xì)地解析了腰椎間盤的結(jié)構(gòu)與功能后，馮業(yè)波老師又從醫(yī)學(xué)層面將腰椎間盤突出形成的原因向我們進(jìn)行了講解。從專業(yè)的角度上，腰椎間盤突出的成因主要分為內(nèi)因和外因兩種，其中外因是我們比較常遇到的，例如過度勞損，寒冷刺激等。

值得注意的是，除了身高、年齡與性別等影響因素之外，馮業(yè)波老師特別提醒，肥胖的人患有腰椎間盤突出的概率也比一般人要大，同樣的，女性在懷孕過程中，由于腹部增大，腰椎間盤承受的壓力也同樣變大，這也是許多孕婦稍不注意就會落下腰疼毛病的原因，需要重視。

研究表明，臨床上有三分之一的腰椎間盤突出患者在發(fā)病前有腹內(nèi)壓增加的情況出現(xiàn)，具體說來，生活中劇烈咳嗽、打噴嚏、憋氣、大笑、用力排便等都是會導(dǎo)致腹內(nèi)壓增加的行為，容易誘發(fā)腰椎間盤突出。

此外，長期久坐和不良體位也是腰椎間盤突出的兩大誘因。長期久坐不動會導(dǎo)致腰椎累積性損傷，對此，馮業(yè)波老師建議大家，工作之余要經(jīng)常站起來活動活動，以緩解腰椎的壓力。

不良體位則包括蹺二郎腿以及風(fēng)靡一時的“葛優(yōu)躺”，這些大家下意識形成的舒服姿勢，其實對腰椎的傷害都非常大。當(dāng)你在“葛優(yōu)躺”時，人體的全身肌肉都處于一個松弛、不發(fā)力的狀態(tài)，而支撐整個身體的任務(wù)就全靠腰椎了，可想而知，它承受的壓力是十分巨大的，長期處于這個狀態(tài)，腰椎間盤必然會勞損突出。

得了腰椎間盤突出，身體具體會有哪些表現(xiàn)呢？馮業(yè)波老師將會出現(xiàn)的癥狀總結(jié)成了以下四點：

第一個癥狀是疼痛，主要分為腰部刺痛和下肢放射性疼痛，簡單來說就是腰痛和腿痛。一些腰椎間盤突出的病人會兩個部位同時出現(xiàn)疼痛，另一些則只會單方面出現(xiàn)腰痛或腿痛，視具體情況而言。

第二個癥狀是運動障礙，當(dāng)做一些特定的動作或行為時（如側(cè)腰、彎腰、打噴嚏、大笑等）會感受到腰部活

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