自去年7月底二價HPV疫苗希瑞適國內(nèi)首批上市起，到今天，九價HPV疫苗陸續(xù)在北上廣深川渝等幾個一二線城市上市。

HPV是人類乳頭瘤病毒的簡稱；人類乳頭瘤病毒不是1種，而是200多種病毒的組合。因此感染HPV，會導致宮頸癌、陰道癌、肛門癌、陰莖癌、尖銳濕疣，其它持續(xù)感染、癌前病變或不典型病變等多種病變。

2008年諾貝爾醫(yī)學獎得主Harald zurHausen發(fā)現(xiàn)，99.7%的宮頸癌發(fā)生，主要原因是HPV感染。因此，注射HPV疫苗主要是預防宮頸癌。

HPV主要是通過性傳播。沒有性生活也可能引起感染。如病毒可通過口腔黏膜引起感染；生殖器部分接觸到帶有HPV病毒的物品和設施，也有可能引發(fā)感染。

世界衛(wèi)生組織要求，HPV疫苗需要盡可能在性活動前接種，即在第一次暴露于HPV感染前接種。越早接種，疫苗效力越高。

目前國內(nèi)的二價疫苗適用人群是女性9~25歲，四價疫苗是20~45歲，九價疫苗是16~26歲。

香港九價疫苗的說明書適用年齡是9~45歲。但目前尚無26歲以上大年齡人群使用HPV九價疫苗有效性的臨床數(shù)據(jù)。香港批準大年齡適用的依據(jù)主要是基于四價疫苗對于大年齡人群使用的有效性。

因為HPV疫苗的二價、四價、九價，“價”代表了疫苗可預防的病毒種類。

二價疫苗可以預防HPV16和HPV18。70%左右的宮頸癌是由這兩型病毒引起的；

四價疫苗在二價疫苗的預防基礎上，還可以預防HPV6和HPV11型病毒；

九價疫苗在四價疫苗的預防基礎上，還可以預防HPV31、33、45、52和58型病毒，預防這5型病毒引起的宮頸癌、外陰癌、陰道癌和肛門癌。據(jù)資料顯示，九價疫苗的宮頸癌覆蓋率已經(jīng)達到了90%以上。

對比以上三款疫苗，值得注意的是，四價疫苗和九價疫苗都可以預防的HPV6和HPV11，是兩型會導致男性尖銳濕疣的病毒。根據(jù)臨床試驗的資料，這兩種HPV疫苗能夠有效地預防男性尖銳濕疣和癌前狀態(tài)，有可能減少陰莖癌和肛門癌的風險；理論上普通男性是可以注射的，而男同性戀人群無論年齡都應該接種。但目前批準HPV疫苗用于男性的國家還不多，只有美國、英國、澳大利亞和韓國等幾個國家。

除此之外，

1 有性行為后并非一定感染病毒，接種疫苗依然有效。但是保護效果會差一點。北京大學腫瘤醫(yī)院婦瘤科主任高雨農(nóng)介紹道，接種疫苗是一級預防，從根本上預防宮頸癌這一致命性疾病。能接種HPV疫苗的，應盡可能地接種。

2 接種了疫苗后，仍然需要做宮頸癌篩查。從宮頸癌三級防控而言，接種宮頸癌疫苗屬于一級防控（治未?。?，而篩查屬于二級防控（治初?。瑢m頸癌的診治屬于三級防控（治已?。?。不能因為第一道防線不錯（實際上還不完美）就把第二道防線給撤了。

3 HPV疫苗通常分3次注射給藥，共6個月，才能有效。二價疫苗是第0、1、6月打；四價和九價疫苗是第0、2、6個月打。

4對乳膠過敏的人群，不能用二價疫苗；對酵母過敏的人群，不能用四價和九價疫苗。孕期不接種疫苗，打完疫苗也建議間隔3~6月再懷孕。

5目前的數(shù)據(jù)顯示，HPV疫苗預防感染的作用至少可長達6年，但是也有可能持續(xù)更長的時間，具體的保護持續(xù)時間目前還在研究中。

6 香港HPV九價疫苗目前價格整個療程（包括疫苗費、醫(yī)生診查費、注射費）6000元~8000元左右；接種疫苗人數(shù)較多，提前預約可以節(jié)省時間和確定疫苗情況，國康提供到香港正規(guī)醫(yī)院接種九價HPV疫苗預約和現(xiàn)場陪同服務。（全國服務熱線400-6788-500，服務費用另計）

注：本文為HPV疫苗科普文，內(nèi)容如有不詳或有疑問，歡迎隨時留言咨詢。

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