甲狀腺雙側葉囊性結節(jié)是否嚴重,需要根據(jù)甲狀腺結節(jié)的大小以及性質來判定。如果甲狀腺結節(jié)體積較大,壓迫了氣管、頸部神經(jīng)、血管或者食管,患者出現(xiàn)了呼吸不暢或困難,聲音嘶啞、飲水嗆咳,或面色潮紅、吞咽不適等臨床表現(xiàn),或者沒有壓迫癥狀但是影響了美觀,則需要進行手術治療。
如果結節(jié)體積比較小,沒有任何癥狀,明確是良性病變則可以考慮觀察,每年復查甲狀腺彩超即可。一般來說囊性結節(jié)良性可能性大,但是仍有少數(shù)會產(chǎn)生惡變。如果彩超檢查發(fā)現(xiàn)結節(jié)邊界不清、形態(tài)不規(guī)則呈蟹足樣或毛刺征,內(nèi)部有明顯的砂礫樣鈣化,血流豐富,縱橫比大于1,則是典型的惡性征象。需要進一步手術治療。
如果沒有特別明顯的典型惡變征象,但不除外惡性時,也就是超聲分級4級時,可以考慮細針穿刺活檢,行細胞學病理診斷,明確性質。因此僅憑甲狀腺雙側葉囊性結節(jié)這一描述無法判定嚴重程度。
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