如果您懷疑大腸腫瘤而到醫(yī)院就診時(shí),醫(yī)生常會(huì)根據(jù)病情開(kāi)出以下一些檢查。
血常規(guī)、肝腎功能
大腸腫瘤患者因腫瘤出血可以造成貧血,通過(guò)血常規(guī)、肝腎功能檢查,可以了解患者有無(wú)貧血及嚴(yán)重程度,同時(shí)也可了解有無(wú)血液系統(tǒng)疾病及肝腎功能異常,這對(duì)于評(píng)估整體病情及確定后續(xù)的治療方案非常重要。
大便潛血檢查
大便潛血可作為篩查手段。消化道每日出血量大于5ml時(shí),此檢查可出現(xiàn)陽(yáng)性,對(duì)消化道腫瘤具有提示作用。
血清腫瘤標(biāo)志物檢查
這種檢查是通過(guò)抽血,檢查您血液中癌細(xì)胞分泌的一些特殊成分,來(lái)分析癌細(xì)胞在體內(nèi)的量及活躍情況。其中大腸癌常用的腫瘤標(biāo)志物是血液中的CEA和CA19-9兩種成分。這兩種指標(biāo)之間沒(méi)有明顯的相關(guān)性,然而二者聯(lián)合檢測(cè)時(shí),敏感性可達(dá)86.3%(86.3%的大腸癌患者會(huì)出現(xiàn)兩種指標(biāo)均高于正常值),特異性可達(dá)88.79%(兩種指標(biāo)均高于正常值的人,其中的88.79%患有大腸癌)。但是需要注意的是,腫瘤標(biāo)志物并不能作為診斷依據(jù)用于篩查大腸癌,而是作為確診大腸癌后,觀察治療效果及監(jiān)測(cè)病情的一種指標(biāo)。
結(jié)腸氣鋇雙重造影
是檢查直腸與結(jié)腸的形態(tài),有沒(méi)有堵住或狹窄的一種方法。檢查時(shí)用鋇劑灌入患者的結(jié)腸,附著在結(jié)腸黏膜表面,然后拍攝X光片,由于鋇劑在片子中會(huì)以較高的亮度出現(xiàn),因此可以讓醫(yī)生清楚看到大腸黏膜的形態(tài),有突起的腫物還是有深陷的潰瘍都可以清楚的看到。
B超、CT和MRI
可判斷腫瘤浸潤(rùn)腸壁的深度及鄰近組織、遠(yuǎn)隔器官是否受累,為術(shù)前分期、制定手術(shù)方案或是否行放療、化療提供參考。MRI還可以更敏感地檢測(cè)直腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,為腫瘤分期、分級(jí)提供幫助。
不推薦PET/CT作為大腸癌診斷的常規(guī)檢查手段,但對(duì)于懷疑有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者可考慮此檢查;對(duì)直腸癌的診斷,盆腔高分辨率MRI是最優(yōu)的檢查。
纖維結(jié)腸鏡檢查
診斷大腸癌的最有力工具,可直接看到病灶,還能取得活組織檢查明確病理診斷。
其他如心電圖或24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲、肺功能等
對(duì)于準(zhǔn)備手術(shù)的高齡患者以及既往合并心肺疾病的患者,醫(yī)生還會(huì)安排患者做這些檢查,對(duì)于評(píng)估患者能否耐受手術(shù)或麻醉的風(fēng)險(xiǎn)非常重要。
以上就是目前常用的大腸癌輔助檢查方法,您一定要積極配合,以便早發(fā)現(xiàn),早治療。
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