糖尿病已經(jīng)成為迅速危害人民健康,影響我國社會主義建設(shè)的一個重大的疾病。而糖尿病人都很關(guān)心胰島素前面說過胰島素是由胰島素原分解而成的,每生成一個胰島素分子就同時釋放出一個分子的C肽,C肽有一定的生物活性,有人認(rèn)為它是能夠調(diào)節(jié)胰島素合成與分泌的作用,還能夠防治糖尿病的并發(fā)癥。
C肽又稱為連接肽,是胰島素前體在體內(nèi)裂解開時與胰島素按照1:1的比例產(chǎn)生出來的物質(zhì)。它雖然是胰島素的孿生兄弟,但是其外觀和組成與胰島素大相徑庭。
胰島素釋放后在經(jīng)過肝臟和腎臟時被大部分降解,而C肽則不被肝臟和腎臟降解,在血液中存在的時間比較長,濃度較穩(wěn)定,因此測定C肽水平可很好地反映胰島功能狀態(tài)。
在注射外源胰島素治療的糖尿病患者,胰島素水平的檢測結(jié)果受外源胰島素的影響,不能準(zhǔn)確反映胰島功能,這時就通過測定C肽來代表胰島素分泌功能。臨床上,C肽的測定往往與胰島素測定同時進行。
1、首先我們需要了解C-肽與胰島素是等分子釋放的。測定C-肽的量就反映胰島素分泌的水平,這是他的第1個特點。
2、C-肽分子它要比胰島素穩(wěn)定在體內(nèi)的保存時間比較長,這樣對測定胰島功能來講比較有利。
3、C-肽的分子與胰島素相差甚遠,打胰島素的病人沒辦法測量自身產(chǎn)生的胰島素水平,但是測定C-肽就不受打胰島素的影響,所以我們說這才是反映自身胰島素分泌功能的一個良好指標(biāo),對于鑒別所謂的糖尿病是一型糖尿病還是二型糖尿病很有幫助。
4、一型的糖尿病餐前餐后C-肽均低于正常人,其空腹胰島素水平低于正常或者不能測得,口服葡萄糖后沒有高峰,二型糖尿病患者空腹胰島素水平正常或稍高,刺激后高峰延遲,這2~3小時后出現(xiàn),如果不用胰島素治療,餐前餐后C-肽水平變化與正常人基本一致??梢钥闯鯟-肽其實是在測量糖尿病的種類的時候是一個重要的監(jiān)測目標(biāo)。
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