什么是血脂高？血脂高到多少算高危？高危風(fēng)險的高血脂如何應(yīng)對？

對于血脂升高程度較嚴(yán)重的情況，比如總膽固醇超過7.2，或低密度脂蛋白膽固醇的數(shù)值超過4.9，那么不用考慮其他的心血管風(fēng)險因素，就可以判斷為心血管疾病的高危風(fēng)險了，這種情況下，在注意生活上嚴(yán)格控制的同時，通常也建議啟動藥物治療干預(yù)，盡量的把低密度脂蛋白膽固醇降到2.6以下，才最理想。

而如果您的血脂水平偏高，如低密度脂蛋白膽固醇超過3.4，但并未超過4.9的水平，就應(yīng)該考慮其他的心血管疾病風(fēng)險，比如說，您年齡超過40歲，而同時有糖尿病的問題，那么同樣也可以評估為心血管疾病風(fēng)險高危的情況，這種情況下，同樣也建議啟動藥物干預(yù)治療，盡量把血脂控制下來。
而對于低密度脂蛋白膽固醇輕中度升高，而沒有其他心血管疾病風(fēng)險因素的情況下，則可以考慮先不服藥，通過加強(qiáng)生活控制的方式來控制血脂，加強(qiáng)和堅持運(yùn)動，清淡飲食，控制體重，戒煙限酒等方面，都是控制血脂的重要方面，在控制生活方式的同時，也要注意血脂的定期監(jiān)測，如果通過生活調(diào)節(jié)能控制血脂達(dá)標(biāo)，也還是要注意保持良好健康的生活習(xí)慣，才能保證血脂的平穩(wěn)達(dá)標(biāo)。

每個人高血脂的程度不一樣，總膽固醇的理想水平是5.2mmol/L以下，5.2~6.2屬于邊緣升高的情況，而高于6.2的話，就屬于總膽固醇偏高了對；低密度脂蛋白膽固醇的理想值是3.4mmol/L，高于3.4不高于4.,1，屬于輕度的邊緣升高，而高于4.1，則可以確認(rèn)為低密度脂蛋白也偏高的情況了。因此，對于總膽固醇7.2，低密度脂蛋白5.1的情況，已經(jīng)可以確認(rèn)是高膽固醇血癥的問題了，不知道甘油三酯水平如何，如果甘油三酯高于1.8mmol/L，那么就屬于混合型高脂血癥。

臨床上對于高血脂是有明確的風(fēng)險評估分級的，對于總膽固醇7.2，低密度脂蛋白5.1的情況，不論是其中一個指標(biāo)達(dá)到這個值，還是兩個指標(biāo)都達(dá)到這個值，已經(jīng)可以明確判斷為動脈粥樣硬化性心血管疾病（ASCVD）高危人群了。ASCVD高危人群是什么意思？就是說如果血脂一直在這個水平，即使沒有其他的心血管疾病風(fēng)險（如高血壓，吸煙，肥胖，高密度脂蛋白偏低，糖尿病，慢性腎病，心血管疾病家族史等），未來十年內(nèi)心血管疾病的發(fā)病幾率也超過10%，屬于風(fēng)險較大的情況了。

除了服藥控制血脂，生活上的干預(yù)也同樣重要，低脂低糖飲食，堅持運(yùn)動鍛煉，戒煙限酒，保持良好心態(tài)，規(guī)律作息，充足睡眠，這些良好的生活習(xí)慣，都有助于血脂的控制和調(diào)節(jié)，只有保持良好的生活習(xí)慣，再加上適當(dāng)合理的用藥，才能將血脂降下來，降低心血管疾病的風(fēng)險。

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