2017 年，約有 53670 名美國人被診斷為胰腺癌。胰腺癌通常發(fā)生于 45 歲后，男性發(fā)病率注稍高于女性。

胰腺癌通常沒有任何癥狀，醫(yī)生確診前，往往已經(jīng)悄無聲息地擴(kuò)散，這使胰腺癌成為最致命的惡性腫瘤，預(yù)計 2017 年美國有 43000 人死于胰腺癌。

胰腺癌的類型
胰腺癌的分類可以根據(jù)胰腺受累的部位，例如產(chǎn)生消化酶的外分泌部（外分泌細(xì)胞形成外分泌型胰腺癌）和產(chǎn)生胰島素及其他激素的內(nèi)分泌部（內(nèi)分泌細(xì)胞形成內(nèi)分泌型胰腺癌）。

外分泌型胰腺癌
外分泌型胰腺癌可分為多種不同類型，其中以腺癌最多見，約 95% 的胰腺癌都是腺癌。其他較少見的外分泌型胰腺癌還包括：

腺鱗癌；
鱗狀細(xì)胞癌；
巨細(xì)胞癌；
腺泡細(xì)胞癌；
小細(xì)胞癌。
胰腺的外分泌部占整個胰腺的 95%，這也是大部分胰腺癌都發(fā)生于胰腺外分泌部的原因。

內(nèi)分泌型胰腺癌
胰腺內(nèi)分泌細(xì)胞可產(chǎn)生激素并直接分泌到血液中。發(fā)生于這些細(xì)胞的癌癥被稱為胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤或胰島細(xì)胞瘤。內(nèi)分泌型胰腺癌并不常見，根據(jù)其產(chǎn)生的激素類型可分為如下幾類：

胰島素瘤（來自產(chǎn)生胰島素的細(xì)胞）；
胰高血糖素瘤（來自產(chǎn)生胰高血糖素的細(xì)胞）；
生長抑素瘤（來自產(chǎn)生生長抑素的細(xì)胞）；
胃泌素瘤（來自產(chǎn)生胃泌素的細(xì)胞）；
胰血管活性腸肽瘤（來自產(chǎn)生血管活性腸肽的細(xì)胞）。
除上述類型外，還有一些胰島細(xì)胞不會分泌激素，被稱為無功能胰島細(xì)胞瘤。

胰腺癌的病因
胰腺細(xì)胞不受控制地生長、分裂和擴(kuò)散，從而形成惡性腫瘤，即發(fā)生胰腺癌。胰腺癌的確切病因尚不清楚。

吸煙可能是胰腺癌的主要風(fēng)險因素。粗略估計，與不吸煙者相比，吸煙者患胰腺癌的風(fēng)險增加約一倍。
糖尿病雖然并非胰腺癌的風(fēng)險因素，但兩者之間存在關(guān)聯(lián)性。
胰腺癌的其他風(fēng)險因素還包括年齡、種族和家族史等。

胰腺癌的預(yù)防
目前尚無有效的胰腺癌的預(yù)防方法。

胰腺癌的診斷
除了提供詳細(xì)的病史并進(jìn)行身體檢查外，影像學(xué)檢查也有助于診斷胰腺癌，具體包括如下檢查項目：

超聲檢查；
CT 掃描；
磁共振成像（MRI）；
超聲內(nèi)鏡檢查；
內(nèi)鏡逆行胰膽管造影 (ERCP)。
確診胰腺癌仍有賴于病理活檢，醫(yī)生可以通過內(nèi)鏡檢查或手術(shù)中進(jìn)行細(xì)針穿刺采集活體組織，以供實驗室檢查。

胰腺癌的治療
手術(shù)、化療、放療、姑息治療等多種治療手段均可用于治療胰腺癌，以上方法可單獨或聯(lián)合應(yīng)用。

通常，手術(shù)切除腫瘤是首選的治療方法，也可以減輕癥狀或改善生活質(zhì)量?；熀头暖熗ǔＢ?lián)合使用，可用于手術(shù)前、手術(shù)后、甚至無法手術(shù)的患者，以減緩胰腺癌生長。姑息治療主要用于不能治愈的胰腺癌患者，目的是減輕不適癥狀，提高生活質(zhì)量。

胰腺癌的預(yù)后
胰腺癌是一種嚴(yán)重的惡性疾病，大部分胰腺癌在診斷時即已擴(kuò)散，完全治愈已然不可能。然而，積極治療仍能延長生存期，改善生活質(zhì)量。研究人員正在開展臨床試驗，以期發(fā)現(xiàn)更有效的治療胰腺癌的手段。

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