糖尿病注患者每天需做四件事以降低血糖：

食用健康食物。
定期鍛煉。
服用糖尿病藥物。
測(cè)量血糖。
糖尿病患者應(yīng)盡量保持血糖水平與無糖尿病者相近。這或許不適用于所有患者。請(qǐng)咨詢醫(yī)生，了解自己的血糖適宜范圍。

糖尿病患者將從醫(yī)療團(tuán)隊(duì)處獲得大量幫助以使血糖達(dá)標(biāo)，該團(tuán)隊(duì)包括醫(yī)生、護(hù)士和營(yíng)養(yǎng)師。

與家人或朋友一起去就診。盡可能多問問題。在離開前，確保自己了解了所有需了解的糖尿病管理信息。

食用健康食物
糖尿病飲食計(jì)劃中的食物對(duì)每個(gè)人都有好處。盡量選擇低脂肪、低鹽、低糖、高纖維的食物，例如豆類、水果、蔬菜和谷物。

正確的飲食有以下益處。

達(dá)到并保持對(duì)自身健康有益的體重。
將血糖保持在良好的范圍。
預(yù)防心臟和血管疾病。
請(qǐng)醫(yī)生推薦合適的營(yíng)養(yǎng)師，營(yíng)養(yǎng)師可幫助制定飲食計(jì)劃。飲食計(jì)劃中包含患者和家人喜歡并且有益的食物。

對(duì)于應(yīng)用胰島素的患者
為自己注射胰島素。
每天在大約相同的時(shí)間食用等量的食物。
不要省略任意一餐，尤其是在為自己注射了胰島素后。否則血糖水平可能過低。
對(duì)于不應(yīng)用胰島素者
遵循飲食計(jì)劃。
不要省略任意一餐，尤其是服用糖尿病藥物后。否則血糖水平可能過低。
省略某一餐可能導(dǎo)致下一餐吃得更多。每天少量多餐比大吃一兩頓要好得多。

定期鍛煉
每天積極鍛煉對(duì)每個(gè)人而言都有好處。以下鍛煉都不錯(cuò)。

步行。
游泳。
跳舞。
騎自行車。
體育運(yùn)動(dòng)。
打掃房子或收拾花園也是不錯(cuò)的鍛煉方式。

鍛煉對(duì)糖尿病患者尤其重要，因?yàn)殄憻捰幸韵乱嫣帯?br>
有助于減輕體重。
可能使胰島素更容易降低血糖。
有助于心肺更好地工作。
使精力更充沛。
在開始鍛煉前咨詢醫(yī)生。對(duì)于合并高血壓或眼部有問題者，某些運(yùn)動(dòng)（例如舉重）可能不安全。醫(yī)生或護(hù)士會(huì)幫助找到安全的鍛煉方法。

每周至少鍛煉 3 次，每次 30~45 分鐘。如果有一段時(shí)間未鍛煉了，請(qǐng)放松，從 5~10 分鐘開始，然后慢慢增加時(shí)長(zhǎng)。

如果已經(jīng)一個(gè)多小時(shí)未吃東西了，或血糖水平低于 100~120mg/dl，在鍛煉前吃個(gè)蘋果或喝杯牛奶。

在鍛煉時(shí)帶上零食以防血糖下降。務(wù)必?cái)y帶表明自己罹患糖尿病的標(biāo)簽或卡片。

對(duì)于應(yīng)用胰島素者
在進(jìn)食后而非進(jìn)食前鍛煉。
在鍛煉前、鍛煉中和鍛煉后都要測(cè)量血糖。當(dāng)血糖高于 240mg/dl 時(shí)不要鍛煉。
睡覺前不要鍛煉，否則可能導(dǎo)致夜間低血糖。
對(duì)于不應(yīng)用胰島素者
在開始鍛煉計(jì)劃前先咨詢醫(yī)生。
如果服用糖尿病藥物，在鍛煉前后測(cè)量血糖。最好不低于 70mg/dl 并且不高于 240mg/dl。
每天應(yīng)用糖尿病藥物
胰島素和用以治療糖尿病的口服藥、注射劑都可降低血糖水平。注射藥物包括以下。

Dulaglutide。
艾塞那肽。
艾塞那肽長(zhǎng)效緩釋劑型。
利拉魯肽。
Pramlintide。
Semaglutide。
對(duì)于需應(yīng)用胰島素者
對(duì)于身體停止分泌胰島素或胰島素分泌不足的患者，需注射胰島素。胰島素依賴型糖尿病（1 型糖尿?。┖驮S多 2 型糖尿病患者都需要注射胰島素。

胰島素不能通過口服的方式給藥?；颊咝杳刻鞛樽约鹤⑸湟葝u素。有些患者每天注射一次；有些患者每天注射兩次或更多次。即使生病了也不要跳過每一次注射。

注射胰島素需使用針頭。醫(yī)生會(huì)告知應(yīng)使用胰島素的種類、劑量及注射時(shí)間。在啟動(dòng)胰島素注射治療、更改使用的胰島素類型或劑量前需咨詢醫(yī)生。醫(yī)生或糖尿病教育者會(huì)告知如何用針頭注射胰島素及最適合將胰島素注射于哪些身體部位。對(duì)于手部顫抖或視力不佳者，請(qǐng)他人幫助注射。

適合注射胰島素的身體部位有：

上臂外側(cè)。
腰部或臀部周圍。
大腿外側(cè)。
不要在有瘢痕或妊娠紋的部位注射胰島素。

請(qǐng)醫(yī)生或護(hù)士檢查曾注射胰島素部位的皮膚是否正常。

起初患者可能有些害怕為自己注射。但大部分患者會(huì)發(fā)現(xiàn)，注射胰島素并非如想象中那樣痛苦。胰島素針頭小而鋒利，不會(huì)深入皮膚。務(wù)必始終使用自己的針頭，不要與他人共用針頭。

醫(yī)生或糖尿病教育者會(huì)告知如何安全地處理使用過的針頭。

額外準(zhǔn)備一些胰島素，以防不小心將正在使用的胰島素打破。不要將胰島素儲(chǔ)存在冰箱或貯物箱等過冷或過熱的地方，同時(shí)注意避光保存。過熱、過冷或強(qiáng)光都會(huì)損壞胰島素。

對(duì)于身體可產(chǎn)生胰島素但不能降低血糖水平者，可能需服用糖尿病藥物或注射其他針劑。此類藥物只對(duì)自身能產(chǎn)生胰島素者有效。有些藥物每天僅需應(yīng)用一次，有些則頻率更高。向醫(yī)生咨詢自己的用藥頻率。

糖尿病藥物是安全且容易應(yīng)用的。如果藥物讓自己產(chǎn)生不適感或有其他任何問題，務(wù)必告知醫(yī)生。

請(qǐng)記住，仍需遵循既定飲食計(jì)劃，并定期鍛煉以幫助降低血糖。

有時(shí)，服用糖尿病藥物的患者可能還需注射一段時(shí)間的胰島素。這更常見于病情嚴(yán)重者、需于醫(yī)院就診者及懷孕的患者。如果糖尿病藥物不再能降低血糖，可能也需注射胰島素。

體重下降的患者或許可停止服用糖尿病藥物，僅減重少許也有助于降低血糖水平。

對(duì)于不注射胰島素或服用糖尿病藥物的患者
每位糖尿病患者都需遵從醫(yī)生關(guān)于飲食和鍛煉的建議。

每天檢查血糖水平
需了解如何管理糖尿病，知道血糖水平是否已降低。了解血糖的最好方法就是檢查血糖。如果血糖過高或過低，醫(yī)生可能需改變飲食、鍛煉或藥物治療計(jì)劃。

有些患者每天需檢查血糖一次，有些則需一天檢查三至四次。醫(yī)生可能要求在餐前、睡前乃至凌晨檢查血糖。向醫(yī)生咨詢自己應(yīng)檢查血糖的頻率和具體時(shí)間。

如何檢查血糖？
需使用名為刺血針的小針，還需使用特殊的裝在瓶子中的血液檢測(cè)試紙。醫(yī)生或糖尿病教育者會(huì)告知如何檢測(cè)血液。以下是基本步驟。

根據(jù)檢測(cè)儀器的不同，用刺血針刺入手指或身體的其他部位，以獲取一滴血。
將血滴在試紙的末端。
將試紙放入血糖儀中，儀器就會(huì)顯示出血糖值，例如出現(xiàn) 128mg/dl。
刺血針扎手指時(shí)可能有些疼痛，就像用大頭針戳手指一樣。刺血針只能使用一次，處理使用過的刺血針時(shí)要謹(jǐn)慎。詢問醫(yī)生或護(hù)士如何安全地進(jìn)行處理。

可從藥店買到刺血針、試紙和血糖儀。咨詢醫(yī)生或糖尿病教育者應(yīng)購買何種類型。就診時(shí)攜帶購買的血糖檢查物品，以便醫(yī)護(hù)人員告知如何正確使用此儀器。

糖尿病的其他檢查方法
尿液檢查
當(dāng)患者感覺不適或在進(jìn)餐前血糖超過 240mg/dl 時(shí)，可能需檢查尿液或血液中的酮體。當(dāng)血液中胰島素不足時(shí)，身體會(huì)產(chǎn)生酮體，酮體會(huì)使病情加重。

可在藥店購買檢查尿酮的試紙。此外，一些血糖儀可用專用試紙檢查是否存在酮體。醫(yī)生或糖尿病教育者將展示如何正確使用此類檢測(cè)儀器。

如果在檢查中發(fā)現(xiàn)存在酮體，請(qǐng)立即就診，這提示可能罹患酮癥酸中毒。如果不治療，可能導(dǎo)致死亡。

酮癥酸中毒的跡象包括：

嘔吐
身體虛弱
呼吸急促
呼吸中有甜味
酮癥酸中毒更易發(fā)生于胰島素依賴型糖尿病患者。

糖化血紅蛋白檢查
此指標(biāo)顯示了過去 3 個(gè)月的平均血糖水平，顯示有多少糖分附著于紅細(xì)胞上。醫(yī)生進(jìn)行此檢查是為了明確大部分時(shí)間的血糖水平。

醫(yī)生或護(hù)士需采集血液樣本以進(jìn)行此項(xiàng)檢查。檢查在實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行，實(shí)驗(yàn)室會(huì)將結(jié)果發(fā)送給醫(yī)生。

每 3 個(gè)月就診以檢查糖化血紅蛋白水平。

保持日常記錄
每天記錄血糖檢查結(jié)果?？赡苓€要記錄自己的飲食內(nèi)容、感受及鍛煉項(xiàng)目。

通過每天記錄血液和尿液檢查結(jié)果，可了解自己的糖尿病治療情況。將記錄出示給醫(yī)生，醫(yī)生可利用記錄評(píng)估是否需改變胰島素注射方案、糖尿病藥物方案或飲食計(jì)劃。如果不知道檢查結(jié)果的含義，請(qǐng)咨詢醫(yī)生或護(hù)士。

每天記錄的內(nèi)容包括以下。

血糖水平是否很低。
進(jìn)食是否較平日多或少。
是否感覺不適或疲憊。
進(jìn)行了何種鍛煉及持續(xù)時(shí)間。

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